太原纺织职工医院

诊断尖锐湿疣需注意

在医学上常常有尖锐湿疣误诊的情况发生，这对患者造成很大的心理及生理伤害。因此，正确诊断尖锐湿疣有重要意义。

诊断过程需注意:

1、珍珠样丘疹病发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。

2、部位癌边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

3、假性湿疣又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

4、扁平湿疣为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。详见梅毒部分。

5、鲍温样丘疹病本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10mm。临床上很像，但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

和尖锐湿疣说拜拜

尖锐湿疣是一种很常见的疾病，治疗上并不难，但是容易复发。在日常生活中应加强尖锐湿疣防治。

据有的资料报道，病变多年者，易转变为癌肿(宫颈癌、阴茎癌、肛门癌)，并可有局部淋巴结转移。尖锐湿疣的病程长短不一，有的人在数月可但有的人病变持续多年，久治不愈。

有些人感染了该病毒，但处在尚未发病的“潜伏期“，此时，如与配偶性交，也有同样的传播性。如果孕妇被感染，疣病毒可在分娩过程中传染给婴儿，引起婴儿喉部的乳头状癌。少女宫颈正在发育，更容易感染上乳头瘤病毒。

尖锐湿疣反复发作有原因

1、免疫功能。

资料表明，免疫力低下的个体如、恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人，ca的发病率及复发率均显著增加，且疣体体积也较大。

2、年龄和性别。

年龄是ca的独立危险因素，80％的ca发生于16～34岁的青年人，发病高峰年龄为20～25岁。男性平均发病年龄为22岁，女性为19岁;男女发病比例约为1:1.4。另一研究发现，女性年龄小于25岁是肛门疣的危险因素。

3、避孕措施。

多项研究结果表明，能阻挡hpv感染，所以坚持使用套可预防ca的发生。另有研究显示，服用避孕药妇女ca的发病率高于未服药者。

4、饮酒。

饮酒是包括ca在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体t淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加了ca的发生和复发。

5、婚姻妊娠状况。

资料显示，离婚、夫妻分居、丧偶、未婚者ca发病率比正常对照组高，因为这些情况下容易发生高危性行为。妊娠期妇女具有较高的ca发病率，且ca的复发率相对较高，这与妊娠期的内分泌功能变化有关。

6、性行为。

研究和统计表明，有多个性伴者发生ca的几率和复发率均明显高于单一性伴者;在一定的范围内，性生活的年龄也是ca的危险因素，首次年龄小于19岁者，其发病率及复发率均显著增加;男性商业性工作者是ca的高危人群。