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宫颈活检是一种重要的健康检查手段，通常在怀疑宫颈存在病变时进行。以下是需要进行宫颈活检的具体情况，分点扩写如下：

一、宫颈细胞学检查或HPV检测异常

宫颈细胞学检查（如TCT）异常：当宫颈细胞学检查发现可疑细胞、不典型细胞或异质细胞时，需要进行宫颈活检以进一步确认是否存在病变。

HPV检测阳性：特别是HPV16或18等高危型HPV感染，无论细胞学检查结果如何，都需要进行宫颈活检以排除宫颈病变。

二、健康检查发现异常

宫颈肿块或结节：妇科检查时发现宫颈有明显肿块、结节状新生物或息肉，需要取活检以明确其性质。

宫颈外观异常：肉眼观察到宫颈有溃疡、白斑、紫色结节，或者有菜花样赘生物、疣状赘生物等，这些异常表现可能是宫颈病变的征兆，需要进行活检。

三、阴道不规则出血

接触性出血：如同房后出血或健康检查后出血，这种出血可能是宫颈病变的信号，需要进行宫颈活检以明确诊断。

绝经后阴道出血：绝经后女性出现阴道出血，可能是宫颈癌等严重疾病的征兆，必须立即进行宫颈活检。

四、宫颈炎症久治不愈

宫颈糜烂：重度宫颈糜烂，尤其是触之易出血或颗粒状出血的，需要进行宫颈活检以排除癌变可能。

其他宫颈炎症：如宫颈炎经久不好，阴道镜检查有异常表现时，也需要取活检以明确病变性质。

五、既往治疗后的复查

物理治疗或药物治疗后：如激光治疗、放射治疗、冷冻治疗等物理治疗方法，或中药局部治疗后，需要定期进行宫颈活检以评估治疗效果及有无继发改变。

手术治疗后：如宫颈锥切术后等，也需要定期进行宫颈活检以监测病变是否复发。

六、其他特殊情况

白带异常：白带增多伴有腥臭味，且用治疗阴道炎的方法治疗无效时，可能是宫颈癌等疾病的征兆，需要进行宫颈活检。

宫颈质硬：健康检查时发现宫颈质地变硬，可能是宫颈病变的征兆之一，需要进行活检以明确诊断。

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