武汉天佑之星儿童医院

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武汉天佑之星矮小症成因大揭秘：别让这些因素“偷走”孩子的身高

每个家长都希望孩子健康成长，但当发现孩子身高明显低于同龄人时，难免会焦虑：孩子是不是得了矮小症?矮小症是一种生长发育障碍性疾病，表现为身高显著低于同龄、同性别、同种族健康儿童的平均水平。了解其成因，才能科学应对。

遗传因素：身高“基因密码”难突破

遗传在身高发育中占据主导地位，约70%的身高差异由遗传决定。如果父母身材矮小，或家族中有矮小症患者，孩子患病风险会显著增加。遗传物质中的基因变异可能导致生长激素分泌不足或作用受阻，从而影响身高发育。例如，某些基因突变会导致生长激素受体不敏感，即使激素分泌正常，骨骼也无法充分响应。

内分泌异常：激素“失衡”阻碍生长

内分泌系统的异常是导致矮小症的重要原因，其中生长激素缺乏为常见。生长激素由垂体前叶分泌，对骨骼、肌肉、内脏器官的生长具有关键作用。若分泌不足，骨骼生长会迟缓，导致身高不足。此外，甲状腺激素分泌不足也会影响生长发育，因为甲状腺激素和生长激素在促进生长发育方面具有协同作用。若甲状腺功能减退，生长激素的促进生长作用也会被削弱。

营养不足：身体“燃料”匮乏

营养是儿童生长发育的物质基础，蛋白质、维生素、矿物质等营养素的缺乏会直接影响骨骼的生长发育。长期营养不良或偏食会导致身高增长受阻，进而发展为矮小症。例如，钙是骨骼发育的重要成分，维生素D能促进钙的吸收，若缺乏这些营养素，骨骼生长会变慢。

慢性疾病：身体“内耗”影响发育

一些慢性疾病和遗传代谢性疾病也可能导致矮小症。先天性心脏病、慢性肾脏疾病、严重贫血等会影响身体的正常生长发育。遗传代谢性疾病如粘多糖病、21-三体综合征等，会通过干扰内分泌系统、影响营养吸收和利用等方式，导致身高发育迟缓。例如，慢性肾脏疾病可能导致蛋白质流失，影响身体对营养的利用。

精神心理因素：情绪“阴霾”抑制生长

家庭环境、父母关系、孩子的心理状态等精神因素也可能影响生长激素的分泌，从而对身高产生一定影响。家庭破裂、父母不和睦、孩子遭受虐待等都可能导致生长激素分泌减少，进而影响身高。长期焦虑、抑郁等负面情绪也可能对身高发育产生负面影响。例如，孩子若长期处于紧张状态，身体会分泌更多压力激素，抑制生长激素的分泌。

其他因素：不可忽视的“小细节”

真性性早熟：开始身高增长加速、身材较高，但终会因骨龄提前闭合，导致成年后身材矮小。

特发性矮小：排除骨代谢病、营养不良、内分泌疾病等不明原因的矮小，60%-80%的矮小症属于此类。

小于胎龄儿/宫内发育迟缓：由于孕母有慢性疾病史、服药史、宫内缺氧、宫内感染等，导致患儿出生体重或身长低于同胎龄、同性别低标准。出生后半年内若未能实现有效追赶，成年身高也会较低。

药物：某些药物可能会影响儿童的生长，如长期使用皮质类固醇。

外伤或手术：头部受伤可能损伤垂体，导致生长激素分泌减少。

矮小症并非不可逆转，关键在于早发现、早干预!

若发现孩子身高发育迟缓，应及时就医，遵医嘱进行诊断和治疗。对于由生长激素缺乏引起的矮小症，生长激素替代治疗可能是有效的治疗手段。同时，家长应注意保证孩子充足的营养摄入，关注孩子的心理健康，为孩子创造一个良好的成长环境。让我们一起用科学的方法，帮助孩子突破身高的“限制”，拥抱更美好的未来!