武汉都市妇产医院

子宫腺肌症，也被称为子宫腺肌病，是一种在女性中相对常见的妇科疾病。它主要是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致周期性的增生、剥脱和出血。这种病症虽然具体的发病原因尚未完全明确，但经研究发现，可能与经宫腔手术、子宫内膜炎症和雌激素水平过高等因素有关。

一、子宫腺肌症的主要发病人群

子宫腺肌症多发生在30至50岁的已生育女性中。然而，随着近年来女性生育年龄的推迟，没有生育过的女性中子宫腺肌症的发病率也有所增高。

二、子宫腺肌症的症状

子宫腺肌症的症状表现多样，但典型的症状包括月经量过多、月经期过长以及不断加剧的疼痛。具体来说，约有40%至50%的患者会出现月经量增多的症状，表现为连续数个月经周期中月经量明显超过正常量（一般大于80ml）。同时，患者的月经周期可能基本正常，但行经时间会明显延长。此外，痛经也是子宫腺肌症的常见症状，这种疼痛通常呈进行性加重，多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可向会阴部、肛门及大腿放射。

除了上述典型症状外，部分患者还可能出现与月经周期无关的慢性盆腔痛、排卵期出血和性欲减退等症状。

三、子宫腺肌症的病因

虽然子宫腺肌症的病因尚未完全明确，但研究者们认为，基底层子宫内膜侵入到肌层生长可能是其发病的主要原因。此外，经宫腔操作（如剖宫产、诊断性刮宫、人工流产等）、慢性子宫内膜炎、高雌激素血症以及遗传因素等也被认为是子宫腺肌症的高危因素。

四、子宫腺肌症的治疗

子宫腺肌症的治疗方式取决于患者的症状、年龄和生育需求。对于症状轻微、有生育需求或近绝经期的患者，药物治疗是首选。主要药物包括非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素激动剂等。对于症状严重且药物治疗无效的患者，手术治疗是更为有效的选择。手术方式包括病灶切除术、子宫内膜去除术和全子宫切除术等。此外，超声引导经皮微波消融等治疗方法也为患者提供了更多的选择。

五、子宫腺肌症的预防

为了预防子宫腺肌症的发生，女性朋友们可以注意以下几点：减少宫腔操作，如避免不必要的刮宫和其他宫腔手术；注意避孕，避免意外怀孕和人流手术；做好经期护理，避免剧烈运动和过度劳累；积极治疗妇科炎症，如慢性子宫内膜炎等；定期进行妇科检查，以便及时发现和治疗潜在的妇科疾病。

总之，子宫腺肌症是一种相对常见的妇科疾病，虽然其发病原因尚未完全明确，但通过了解其症状、病因以及治疗方法，我们可以更好地应对这一疾病带来的挑战。同时，通过注意预防措施的落实，我们也可以降低自己患病的风险。