武汉世纪国医堂医院胃肠科

“临床发现，超过50%的肛瘘患者认为他们在次诊断时患有痔疮，误诊时间大多在3个月到半年之间，从而延误了治疗时间。”李五九分析说，造成这种现象的主要原因是患者对肛肠疾病的了解较少，对肛肠疾病的关注不够，导致疾病延迟较长，导致严重后果。

56岁的赵先生半年前发现了粘液和血便的症状。他以为自己有痔疮，就买了痔疮药治疗，但一直没有效果。半年后，赵先生去肛肠专科医院检查。原来他以为“痔疮”是肛瘘。

痔疮和肛瘘的早期症状非常相似

痔疮是一种常见的肛肠疾病，被称为“十人九痔疮”。肛瘘也是常见的肛肠疾病之一，是肛管和直肠周围脓肿溃疡的后遗症。痔疮与肛瘘的早期症状非常相似。许多肛瘘患者在发病初期被视为痔疮，这不仅加重了疾病，而且增加了治疗的难度，给患者带来了不必要的痛苦。

对此，医院肛肠科黄主任建议患者在出现肛门疼痛、便血、脓液等症状时，应到专业肛肠医院查明病因，然后对症治疗。

医院肛肠科主任黄说：“临床发现，超过50%的肛瘘患者认为自己患有痔疮，误诊时间大多在3个月到6个月之间，从而延误了治疗时间。”李武九分析说，造成这种现象的主要原因是患者对肛肠疾病的了解较少，对肛肠疾病的关注不够，导致疾病延迟较长，导致严重后果。

手指灵活敏感，肛门指检非常有效

据黄明主任介绍，肛门指检是初步鉴别痔疮和肛瘘的有效方法。“痔疮摸的是小肉团，肛瘘摸的是条状的东西。”

肛门手指检查非常有效，因为手指弯曲灵活，可以触摸设备无法触摸的皮肤粘膜和褶皱。此外，手指更敏感，可以触摸一些肉眼看不见的小结节。手指检查可以早期发现疾病，这对一般的肛肠疾病，特别是直肠癌非常有意义。”你可以用手指从肛门7处找到它～大约70%~80%的直肠癌在8厘米内的直肠肿物无法逃脱经验丰富的医生的手指。”如果手指检查可疑，可进一步进行电子肛门镜检查。

提前了解症状痔疮肛瘘的区别并不难

黄明主任说，虽然痔疮和肛瘘的症状相似，但仔细观察也可以更准确地区分。首先，观察分泌物和粪便。患有痔疮，一般肛门分泌物较少，当内痔严重脱落时，有分泌物，但分泌物较薄；肛瘘多为脓性物质，伴有气味。其次，痔疮肿胀疼痛主要由内痔嵌顿或炎症性外痔引起，手也可缓解肛门；肛瘘可见肛门肿胀热痛、肛周脓肿病史。第三，痔疮生长在肛门边缘，与肛门紧密相连；肛瘘外，距肛门边缘有一定距离，近1厘米，远7~8厘米，破裂红色或凹陷疤痕，按压脓液从瘘管流出。