武汉世纪国医堂中医医院

脑梗作为中医“中风”范畴的急重症，其发病与人体气血阴阳失衡、脏腑功能失调密切相关。中医典籍《素问·调经论》有言：“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死。”揭示了气血逆乱、脑脉痹阻的核心病机。现代研究亦证实，脑梗高危人群多存在痰瘀互结、肝肾阴虚或气虚血滞等体质偏颇。

本文将从中医体质学说出发，剖析脑梗的六大易感人群特征，并针对性提出“未病先防、既病防变”的中医调护策略，助力大众科学规避脑梗风险。

一、血瘀体质：气血运行不畅者

特征：舌下络脉紫黑迂曲、面色晦暗、皮肤干燥脱屑，女性常伴痛经血块，男性易胸胁刺痛。

成因：气虚推动无力或气滞血瘀，导致脑络痹阻。

案例：长期久坐、缺乏运动者，或术后气血未复人群，易因血液黏稠度升高形成瘀血。

二、痰湿体质：脾胃运化失常者

特征：腰围超标（男＞90cm/女＞85cm）、头皮油腻、喉中痰多、饭后昏沉嗜睡、大便黏马桶。

成因：过食肥甘厚味损伤脾胃，聚湿生痰，痰浊上蒙清窍。

案例：肥胖人群、长期饮食油腻者，因痰湿阻络易致血压飙升。

三、阴虚阳亢型：肝肾阴亏者

特征：凌晨1-3点易醒、双目干涩、手脚心发热、脾气暴躁、血压波动大。

成因：熬夜耗伤肝肾之阴，阴不制阳则肝风内动。

案例：长期熬夜、情绪急躁者，易因肝阳上亢引发脑络损伤。

四、气虚血滞型：久坐不动者

特征：爬3层楼气喘、肌肉松软无力、下肢浮肿、静脉曲张、记忆力减退。

成因：久坐伤气，气虚无以推动血液，血滞成瘀。

案例：办公室人群因缺乏运动导致气血运行迟缓。

五、阳虚寒凝型：嗜好寒凉者

特征：常年手脚冰凉、喜喝热饮、遇冷头痛、颈肩僵硬、夜尿频多。

成因：过食冷饮或空调直吹导致阳气衰微，寒凝血瘀。

案例：冬季保暖不足者，血管遇冷收缩易诱发脑梗。

六、慢性病群体：长期服药者

高危人群：

高血压：清晨高压＞160mmHg者风险激增。

糖尿病：血糖波动大者更易损伤血管。

房颤患者：心房血栓脱落风险高。

成因：西药控制指标未治好病因，需配合中药整体调理。

案例：高血压本质为肝肾失调，糖尿病根源在脾虚湿蕴。

七．中医防梗三原则

查体质：每年进行舌诊、脉诊及经络检测，明确体质偏颇。

通淤堵：立春、秋分节气前连服7天“通络散”（需医师配方）。

养习惯：

忌晨起猛起身、忌突然冷水洗脸。

冬季“避寒就温”，穿戴分层保暖，重点保护头部、颈部和背部。

睡前温水泡脚（40℃左右）20-30分钟，引气血下行。

中医防治脑梗的精髓，在于“见微知著，防患未然”——通过观察舌象脉象、辨识体质偏颇，在疾病萌芽阶段即以天然草木、经络穴位、四时调摄等自然之法，调和气血、疏通脑络、平衡阴阳。这种“治未病”的智慧，不仅是对个体生命的呵护，更是对中医“天人合一”哲学思想的生动实践。