武汉世纪国医堂中医医院

高血压作为现代社会的常见慢性病，不仅困扰着众多患者，其病因的复杂性更让治疗充满挑战。在中医视角下，高血压的病因主要与脏腑功能失调、气血运行不畅相关，具体可分为以下五类核心病因及调理方向：

一、肝阳上亢：情志失调的典型表现

1.病因：长期精神紧张、焦虑、愤怒等情绪波动，导致肝气郁结，郁久化火，肝阳上亢，上扰头目。

2.症状：头晕目眩、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦，血压波动常与情绪相关。

3.调理：

药物：用平肝潜阳的。

针灸：针刺太冲、风池等穴位，疏肝理气。

日常：保持情绪稳定，避免过度激动，可练习深呼吸或冥想。

二、痰湿内阻：饮食不节的直接后果

1.病因：过食肥甘厚味、饮酒过度，损伤脾胃，运化失职，湿浊内生，聚而成痰，痰浊阻滞经络。

2.症状：头重如裹、胸闷脘痞、肢体困倦、舌苔厚腻，常伴肥胖或血脂异常。

3.调理：

药物：用化痰祛湿的。

针灸：针刺足三里、丰隆等穴位，健脾化湿。

日常：饮食清淡，限制高盐高脂食物，适当运动促进水湿代谢。

三、气血不足：脏腑失养的虚弱状态

1.病因：脾胃虚弱或久病耗伤气血，导致清阳不升，脑失所养。

2.症状：头晕乏力、心悸气短、面色苍白、纳差（食欲不振），多见于中老年人或体弱者。

3.调理：

药物：用补益气血的。

针灸：艾灸气海、关元等穴位，温补元气。

日常：食用红枣、山药等补气养血之品，避免过度劳累。

四、肾精亏虚：年老体衰的必然结果

1.病因：年老肾衰或房劳过度，肾精不足，髓海空虚，水不涵木，肝阳上亢。

2.症状：头晕耳鸣、腰膝酸软、健忘失眠、五心烦热（手足心热），常伴骨质疏松或性功能减退。

3.调理：

药物：用滋肾填精，平肝潜阳的。

针灸：针刺太溪、肾俞等穴位，补肾益精。

日常：节制房事，避免熬夜，可食用黑芝麻、枸杞等滋补肾阴之品。

五、瘀血阻滞：气血运行不畅的病理产物

1.病因：气滞、寒凝、热结等因素导致血行不畅，瘀阻脉络。

2.症状：头痛如刺、面色晦暗、舌质紫暗或有瘀斑，常伴冠心病或脑梗病史。

3.调理：

药物：要活血化瘀的。

针灸：针刺膈俞、血海等穴位，活血通络。

日常：适当运动促进气血运行，避免剧烈运动导致血管损伤。

六．中医调理高血压的核心原则

1.辨证论治：根据具体证型选择药物和针灸方案，避免“一刀切”治疗。

2.生活方式干预：

饮食：低盐低脂，多食新鲜蔬菜水果，避免肥甘厚味。

运动：练习八段锦、太极拳等舒缓运动，促进气血运行。

情志：保持心情舒畅，避免长期精神压力。

定期监测：结合西医血压监测，及时调整治疗方案。

综合治疗：在专业中医师指导下，结合中药、针灸、推拿等手段，标本兼治。

中医对高血压的认知，强调“未病先防、既病防变”，通过调整脏腑功能、疏通气血运行，从根本上改善体质偏颇。然而，中医调理需以科学监测为基础，患者应在专业医师指导下，结合自身情况选择中药、针灸、饮食等综合干预措施。