温州建国康复医院

脑卒中后失语症大的自发恢复多出现在卒中后初三至四周。随着脑细胞肿胀和脑水肿的消退，脑组织的性损害所造成的症状才变得比较稳定。未经语言治疗的患者在发病后头3个月内有自发恢复的倾向，自发恢复的症状改善程度是以递减速度进行的，发病6个月后言语改善微乎其微。随着时间的流逝有些失语症的类型会发生改变。如，有些完全性失语症可以转变为混合性失语症，混合性失语症可以转变为运动性失语症。常见的是听理解比言语表达容易得到改善。

发病年龄对失语症的预后影响很大。这可能与越年轻可供调动的大脑功能潜力越大，以及老年人脑动脉硬化、脑功能衰退其预后较差有关。病后开始治疗的时间是影响预后的一个重要因素。语言治疗越早，效果越好，好能在发病后1-2个月内开始治疗。治疗的持续时间是影响预后的一个重要因素。有的研究发现长期治疗对表达的改善有明显效果。因此失语症的治疗应持续数月，甚至数年以便给患者提供更多的机会。

失语症的语言治疗根据患者的语言加工损害水平，采取针对性的语言加工受损模块的修复性训练。除此外，经颅直流电刺激是近年来国际上开始使用的治疗失语症的一项新技术，它可以提高语言功能，缩短语言恢复进程。