温州建国康复医院

骨折术后康复系列之一：

锁骨骨折术后康复

锁骨位于胸前方，是上肢带骨与躯干骨的骨性连接结构。锁骨细长，部位表浅，容易受暴力致骨折，是常见的骨损伤之一，常因未进行康复治疗以致动能活动障碍等。早期的进行康复治疗可以使患者功能快、大程度的恢复，尽早的重返社会，为家庭和社会家庭减轻负担，并为患者减轻痛苦。

患者的康复大致分三个阶段：

阶段（1-2周）：

急性期阶段主要是消炎止痛、保持肌肉容积、预防和治疗肿胀，因此康复的手段有低频电刺激治疗肩关节周围肌肉，同时进行冰敷，进行肌肉的等长收缩训练以及肘关节和手关节的主动活动训练。

第二阶段（2-6周）：

术后2周时增加手指握力训练，并做肩关节外展、内收的被动运动或助力运动以防关节粘连。术后3周增加肩关节屈曲、伸展、内旋、外旋训练，以及肘部屈伸和前臂旋前和旋后的抗阻训练，仰卧位时，做头与双肘支撑的挺胸训练。内固定稳定者应尽早开始肩带周围肌群的等长训练。

第三阶段:

骨折愈合、去除固定时即进入第三阶段。肩关节是以个非常灵活的关节，能够进行多方向的运动，包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋、水平屈曲和外展等，以及肩关节的各种复合动作等。活动度训练时要照顾到所有的这些方向，与肩部多方向的活动相匹配，在进行活动度训练时要训练各方向角度的肌肉力量。在做运动的同时也要注意患者日常生活活动的训练，把康复治疗贯穿到平时的日常活动中。