温州建国康复医院

由缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状，且年龄≥18岁的患者适合静脉溶栓治疗。

静脉溶栓药物是治疗急性缺血性脑卒中的药物治疗方法之一，它可以使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通。脑卒中发生后，在3-4.5小时内对患者进行有效的救治，能够挽救部分尚未坏死的脑组织。

如果发生在4.5小时内，可以考虑rt-pA静脉溶栓治疗，rt-pA静脉溶栓治疗的适应症主要是有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状、年龄≥18岁。

但是如果有颅内出血（包括脑实质出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下、外血肿等），既往颅内出血史，颅内肿瘤、巨大颅内动脉瘤等则不建议静脉溶栓。

如果发病在6小时内，也可以用尿激酶治疗，其适应症为有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状、年龄18~80岁、意识清楚或嗜睡、脑CT无明显早期脑梗死低密度改变，其禁忌症和rt-pA的禁忌症一样。