温州建国康复医院

脑梗死具有发病率高、致残率高及易复发等特点，有数据显示脑梗死存活者中有40%以上患者有复发可能，且复发次数越多病死率和致残率越高。但是，患者是否复发、何时复发是无确切定论的，这与患者的病因、是否坚持有效的预防治疗及患者的身体条件等因素密切相关。对于脑梗死患者进行有效的预防治疗措施是减少复发和降低死亡率的重要手段。研究表明，高血压、吸烟、糖尿病、高血脂症、房颤以及肥胖、饮酒过量等均是脑血管病发生的危险因素，脑梗死的预防治疗措施就是针对这些危险因素进行治疗干预，采用控制血压、血糖、体育锻炼及加用抗血小板、抗凝、他汀类等药物治疗措施展开二级预防治疗，降低复发率。此外，若患者是因为大动脉粥样硬化导致的脑梗死可根据患者病变采取脑动脉支架植入术或颈动脉内膜剥除术等手段开通闭塞血管，预防复发。对于房颤等心源性栓塞患者也积极其原发病因，杜绝脑梗再次发作。综上所述，脑梗死何时复发具有个体差异性，取决于患者自身的病因、病情等因素，对于脑梗死患者及时治疗，寻找并病因，同时坚持规范脑血管病预防治疗是减少复发的关键。