温州建国康复医院

言语障碍主要表现为失语症和发音障碍。

失语症主要分为运动性失语感觉性失语命名性失语完全性失语和混合性失语。在进行康复训练时要根据失语症的类型而选择不同的康复训练方法。

1、运动性失语：能理解别人的话语，却不能表达自己的意思。对于它的康复，要从简单到复杂，先发“啊”音练习发音，再练习其他的单音字，单词，然后到句子。如：先从“不”、“喝”、“吃”、“渴”到“不行”、“喝水”、“吃饭”、“口渴”，逐渐累积，然后组成简单的句子，后到复杂的句子。

2、感觉性失语：有说话能力，但不能理解别人话里的意思。这种患者的康复，可以从视觉逻辑训练法和手势训练法等手段进行。

（1）视觉逻辑训练法：将语言与视觉相结合在一起进行训练，如给患者端上饭，摆好勺子，并告诉患者“吃饭”，患者虽不能理解“吃饭”这一句话，但从逻辑上能理解您是让他吃饭，如此反复进行多次刺激，患者就能正确理解语言，恢复正常的语言功能。

（2）手势训练法：将语言和手势结合在一起进行训练，如边说“洗脸”这一句话便用毛巾给患者示意抹脸的手势，他就会理解，并会主动接毛巾抹脸，如此反复练习，就能正确理解语言，恢复正常的语言功能。

3、命名性失语：即看到实物而叫不出名字，可用生活中常用的物品给患者看，并说出名称和用途，训练应从易到难。

4、完全性失语症：丧失语言语交流能力，有时只是刻板地重复发出毫无意义的声音。这种患者的康复训练要像教小孩子学说话一样从学发音开始，和运动性失语的康复训练差不多，但在训练说话时说话与视觉刺激结合起来，如说“吃”时与饭菜结合起来，或以看图识字结合。

5、混合性失语：言语运动与理解均出现较重障碍。对此进行康复训练时，必须采取说、视、听三结合的方法反复多次进行。如让患者穿毛衣，则必须既说“穿毛衣”让患者听，又要指着准备好的衣服，并作出手势示意给患者看。