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皮肤出现皮疹时，自我诊断和鉴别诊断可以参考以下几个方面：

一、自我诊断

观察皮疹外观：

注意皮疹的大小、形状、颜色、数量以及分布情况，是局部还是全身多处都有。

常见的皮疹形态包括红色斑点、丘疹、斑块等。

感受皮肤症状：

留意皮肤是否有瘙痒、疼痛、灼热等感觉。

瘙痒是比较常见的症状，可能会不自觉地搔抓，进一步加重皮肤问题。

检查是否有肿胀：

轻轻按压疹子及周围皮肤，看是否有凹陷或感觉比较硬实，以判断是否存在肿胀以及肿胀的程度。

注意发病时间和过程：

了解皮疹出现的时间、发展速度以及是否有诱发因素。

如在接触某些物质后迅速出现，可能是过敏引起的；如逐渐增多或在特定季节、环境下出现，则有助于判断其性质。

观察伴随症状：

留意是否有发热、乏力、关节疼痛等伴随症状。

某些全身性疾病可能会伴随皮肤皮疹出现，这些伴随症状可以为判断皮疹的原因提供线索。

二、鉴别诊断

斑疹：

皮肤局限性发红，一般不凸出皮肤表面。

可能由病毒感染、细菌感染或过敏反应引起。

可能伴有发热、咳嗽、淋巴结肿大等全身症状。

湿疹：

过敏性皮肤病，表现为皮肤红肿、瘙痒、干燥和炎症。

可能出现丘疹、水疱、糜烂、渗出等多种形态。

常见于弯曲部位，如膝盖和肘部。

玫瑰糠疹：

炎症性皮肤病，皮疹出现前可能有低热、全身不适等前驱症状。

典型皮疹为圆形或椭圆形的红斑，边界清晰，表面有轻微鳞屑。

银屑病：

慢性免疫性皮肤病，表现为红斑上覆盖有多层银白色鳞屑。

刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血现象。

可累及全身皮肤，特别是头皮、四肢伸侧和背部。

体癣：

由真菌感染引起的皮肤病，表现为环状或多环状红斑。

边界清晰，有向周边扩展趋势，中心有自愈倾向。

发生于躯干和四肢等部位，可能伴有瘙痒、脱屑等症状。

三、就医建议

如果怀疑自己起了皮疹，不建议自行用药，应及时就医，由医生进行专业的诊断和治疗。医生可能会根据具体情况进行体格检查、实验室检查（如血常规检查、免疫学检查等）和影像学检查（如彩超检查、CT检查等），以确诊皮疹的具体原因，并制定相应的治疗方案。

请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有需要，请咨询专业医生或医疗机构。

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