西安莲湖肤康中医医院

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灰指甲，医学上称为甲癣或甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌性霉菌等真菌侵犯甲板或甲下组织引起的疾病，其症状因感染类型和病情进展而异，常见表现如下：

1.甲板变色真菌侵入甲板后，会分解角蛋白产生色素，导致甲板呈现灰白色、黄色、褐色甚至黑色。初期可能仅表现为甲板边缘或远端变色，随着病情加重，颜色逐渐加深并扩散至整个甲板。

2.甲板增厚变形真菌繁殖使甲板角质层堆积，导致甲板增厚（可达正常甲板的2-3倍），表面凹凸不平，失去光泽。增厚甲板可能压迫甲床，引发疼痛或影响穿鞋。

3.甲板脆弱易碎感染后期，甲板因真菌侵蚀变得松脆，易出现分层、裂片或剥落，严重时甲板可能完全脱落，仅残留甲床。

4.甲沟红肿疼痛若真菌蔓延至甲周皮肤，可能引发甲沟炎，表现为甲沟红肿、渗液、疼痛，甚至形成脓性分泌物。慢性感染可能导致甲周组织增生、肥厚。

5.特殊类型表现

白色浅表型：甲板表面出现小白点或斑块，逐渐扩大至整个甲面，质地松软易刮除。

近端甲下型：真菌从甲根侵入，导致甲半月区出现白斑，并逐渐向远端扩展。

提示：灰指甲症状易与银屑病甲、甲营养不良等疾病混淆，确诊需通过真菌镜检或培养。患者应避免共用拖鞋、指甲剪等物品，防止交叉感染，并及时就医进行抗真菌治疗。

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