西安莲湖肤康中医医院

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白癜风诊断需结合临床表现与多项辅助检查，具体方法如下：

1.临床表现观察医生首先通过肉眼观察皮损特征：白斑呈乳白色或瓷白色，边界清晰，表面光滑无鳞屑，可单发或多发，常见于面部、颈部、手背等暴露部位。进展期白斑边缘可能有色素沉着带，稳定期则色素脱失均匀。若皮损处毛发变白，可辅助诊断。

2.伍德灯检查在暗室中用伍德灯（紫外线灯）照射皮肤，白癜风皮损会呈现亮白色或蓝白色荧光，与周围正常皮肤形成鲜明对比。此检查能发现早期不明显的皮损，尤其适用于肤色较浅患者，还可鉴别花斑癣（黄绿色荧光）。

3.皮肤镜检查通过放大皮肤表面结构，观察白斑的细微变化。白癜风在皮肤镜下可见色素完全脱失，毛囊周围残留色素，白斑边缘色素加深，有助于早期诊断及鉴别。

4.组织病理学检查取少量白斑皮肤组织进行显微镜检查，可见表皮基底层黑素细胞减少或缺失，真皮浅层无炎症细胞浸润。此检查为诊断金标准，但属于有创操作，通常用于疑难病例或与其他疾病鉴别。

5.实验室检查部分患者需进行血常规、甲状腺功能、抗核抗体等检查，以排除合并自身免疫性疾病（如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮），为综合治疗提供依据。

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