西安莲湖肤康中医医院

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湿疹的病因复杂多样，通常由内外因素相互作用引发，具体可分为以下方面：

一、内在遗传与免疫因素

遗传易感性湿疹具有明显家族聚集性，若父母一方有湿疹病史，子女患病风险增加2-3倍。相关基因（如FLG基因突变）可导致皮肤屏障功能缺陷，使外界刺激物更易侵入。

免疫系统异常湿疹患者体内Th2型免疫反应过度激活，释放白介素-4（IL-4）、白介素-13（IL-13）等细胞因子，引发炎症反应。同时，皮肤常驻菌群（如表皮葡萄球菌）失衡，可能加重免疫紊乱。

二、外在环境触发因素

皮肤屏障受损干燥、寒冷或过度清洁会破坏皮肤脂质膜，导致经皮水分丢失增加，刺激物（如洗涤剂、金属）更易穿透表皮，诱发或加重湿疹。

过敏原接触

吸入性过敏原：尘螨、花粉、动物皮屑等可通过呼吸道或皮肤接触引发过敏反应。

食入性过敏原：牛奶、鸡蛋、坚果等常见食物可能诱发儿童湿疹，成人则多与海鲜、辛辣食物相关。

接触性过敏原：镍、橡胶、化妆品成分等直接刺激皮肤，导致接触性皮炎样湿疹。

微生物感染金黄色葡萄球菌定植于湿疹皮损处，可释放超抗原，加剧炎症反应。真菌（如马拉色菌）感染也可能诱发特定类型湿疹。

三、其他诱因

精神压力长期焦虑、抑郁会通过神经-免疫轴影响皮肤功能，导致湿疹反复发作。

内分泌变化妊娠期激素水平波动可能诱发或加重湿疹，部分女性经期前症状加重。

提示：湿疹病因常为多因素叠加，需通过详细病史询问、过敏原检测（如斑贴试验、血清特异性IgE检测）及皮肤镜检查等综合判断。治疗需兼顾修复屏障、控制炎症及规避诱因，避免盲目忌口或过度治疗。

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