西安莲湖肤康中医医院

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银屑病（牛皮癣）的症状多样，典型表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒及关节异常，具体如下：

1.皮肤红斑与鳞屑初期为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩大融合成边界清晰的斑块，形态多样（如点滴状、钱币状、地图状）。斑块表面覆盖多层银白色或灰白色鳞屑，轻刮可见淡红色半透明薄膜（薄膜现象），再刮则出现点状出血（Auspitz征）。好发于头皮、肘部、膝部、骶尾部，也可泛发全身。

2.瘙痒与不适感多数患者伴有不同程度瘙痒，夜间或干燥季节加重，频繁搔抓可能导致皮肤破损、疼痛，甚至继发感染。部分患者还可能出现灼热感或疼痛。

3.指甲病变约30%患者指甲受累，表现为指甲凹陷（顶针样改变）、增厚、变色（黄白色或灰白色）、甲板与甲床分离（甲剥离）等，影响手部功能。

4.关节症状约10%-30%患者发展为关节病型银屑病，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，常见于手指、脚趾小关节，也可累及大关节（如腕、膝、踝）。长期不治疗可导致关节畸形，影响活动能力。

5.特殊类型表现

脓疱型：红斑上出现密集无菌性脓疱，可融合成脓湖，伴高热、关节肿痛等全身症状。

红皮病型：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑，伴发热、畏寒、电解质紊乱等，病情危重。

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