西宁精神医院

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癫痫是由脑神经元过度放电、突然、短期症状和身体症状引起的，临床表现多样，包括运动感觉、异常、精神和自主神经功能障碍。癫痫的病因包括遗传因素、脑结构异常和诱发因素。根据病因、发病年龄、发病类型、家族史等，选择药物治疗。有些药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。服药期间需要长期规则服药，不要乱停药，过早停药，定期复查。

症状表现：

部分性发作

简单的部分发作

一些运动性发作主要是由于身体某一部位的不自主抽搐，主要是眼睑、争吵、手或脚趾的一侧，或面部或肢体的一侧。在严重的情况下，发作后可能会出现短暂的肢体瘫痪，一些患者在发作前会不自觉地重复单词或单个音节，伴随着身体或眼睛的旋转。

有些感觉性发作，身体感觉性发作往往表现为一侧肢体麻木和针刺，多发生在口角、舌头、手指或脚趾。特殊感觉发作时，有异常的感觉，如味觉、嗅觉和听觉。

自主神经发作、面部及全身潮红、多汗、立毛、瞳孔扩大、呕吐、腹痛、肠鸣、口渴、排尿感等。

精神攻击可以表现为各种记忆障碍，如似曾相识、似未相识、强迫思维、快速回顾过去；情感障碍，如无名恐惧、抑郁、快乐、愤怒；幻觉，如视觉变形、变大、变小、声音变强或变弱；复杂的幻觉等。

复杂的部分性发作

意识障碍通常表现为意识模糊和罕见的意识丧失。由于精神或精神感觉成分可能存在于攻击中，意识障碍经常被掩盖，表现类似于精神丧失。

意识障碍和自动症，经典复杂的部分发作可以从先兆开始，先兆是意识丧失前疼痛发作的部分，患者保持意识，上述腹部异常感觉常见，也可能出现情绪（恐惧）、认知(似曾相识)和感觉(嗅觉幻觉)症状，然后出现意识障碍、呆视和动作停止。发作通常持续1~3分钟。自动症可以表现为患者会做一些无目的、僵化的动作，如多次咀嚼、反复搓手、无目的地开门或关门等，发作后无法回忆起发作的细节。

意识障碍和运动症状，复杂的部分攻击可以表现为意识障碍和各种运动症状，特别是在睡眠中，可能与放电快速扩散有关。运动症状可以是局灶性或不对称强直、阵挛和变异性肌肉张力动作、各种特殊姿势（如击剑动作）等，也可以是不同运动症状的组合或相继出现，与放电源和扩散过程相关。

全面性发作

强直阵挛发作

发作包括强直期、阵挛期和发作后状态。从强直期开始，全身骨骼肌强直性收缩伴有意识丧失、呼吸暂停和发绀，如皮肤和粘膜发紫；在阵挛期，全身发作和短暂的剧烈屈曲抽搐。从发作到意识恢复大约需要5~15分钟。醒来后，可能会出现头痛、全身疼痛和嗜睡。

强直发作

弥漫性脑损伤的儿童在睡眠中更为常见。表现为全身骨骼肌强直性收缩，类似于强直阵挛性发作中的强直性发作，常伴有明显的自主神经症状，如面色苍白等。如果发作时站立，会剧烈摔倒。发作持续几秒到几十秒。

阵挛发作

几乎所有发生在婴儿身上，只有肢体、躯干或面部肌肉有节奏地抽搐，没有强直，即肌肉张力增加，不能放松。

失神发作

突然发生和快速终止的意识丧失是失神发作的特征。典型的失神发作表现为突然停止活动、发呆、呼之不应、物体落地。有些患者可以机械地重复原来的简单动作，每次发作持续几秒钟，每天发作几十次或几百次。发作后立即清醒，无明显不适，可继续以前的活动。醒来后不能回忆。与典型失神相比，不典型失神发作的开始和结束都比典型失神慢，除了失去意识外，常伴肌张力下降，偶有肌阵挛。

肌阵挛发作

表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可遍及全身，也可限于某一肌群或四肢，常成簇发生，可诱发声、光等刺激。

失张力发作

这是由姿势张力丧失引起的。部分或全身肌肉张力突然下降，导致颈部下垂、口腔、肢体下垂、持有物体下降或躯干张力下降或突然发作，持续数秒至1分钟，短时间意识障碍不明显，发作后立即醒来站立。

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