盐城新东仁医院

胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛为特点，餐前疼，进食后会缓解，同时伴有反酸、嗳气、灼热、嘈杂等感觉。胃溃疡钡餐检查的主要依据有几个方面：

1、直接征象为龛影、黏膜皱襞的集中；

2、间接征象有胃壁的痉挛、激惹。龛影的定义是溃疡内钡剂存留，呈乳头状或者半圆形突向腔内。发现胃溃疡时要注意鉴别良恶性胃溃疡，主要是从龛影的形态、位置，口部的形态以及周围黏膜周边的四个方面鉴别。龛影形状，良性溃疡正面观呈圆形和椭圆形，边缘光滑整齐，恶性龛影是形态不规则，可以呈星网状。龛影位置如良性龛影突出于胃轮廓外，而恶性龛影突在胃轮廓内。龛影周围及口部，良性黏膜水肿可以表现为黏膜线、项圈征、狭颈征，黏膜向开龛影集中，并且直达口部。

恶性可见指压征的充盈缺损，有不规则环堤，皱襞中断破坏。附近胃壁的改变，良性病变是柔软、蠕动波，恶性胃壁僵硬、鞘直，蠕动消失。