肛瘘，直肠，结核，外痔会得肛瘘可能是由肛管损伤、肛周脓肿、血栓性外痔、直肠炎、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肛管损伤

由于外力作用导致肛门周围组织结构受损，可能导致肛瘘的发生。可通过手术修复受损组织来治疗，如括约肌修补术、肛门括约肌松解术等。

2.肛周脓肿

肛腺感染化脓后形成脓肿，若未及时处理可向肛门皮肤破溃形成肛瘘。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、克林霉素等。

3.血栓性外痔

当排便时用力过猛导致肛门处血管破裂，血液积聚形成血栓，进而诱发肛瘘。对于较小的血栓性外痔，可以遵医嘱用硫酸镁溶液湿敷患处以促进血栓吸收。

4.直肠炎

直肠黏膜长期存在炎症反应，会导致局部组织变薄和脆弱，增加发生肛瘘的风险。针对细菌引起的直肠炎，可按医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物控制病情发展。

5.结核病

结核分枝杆菌侵犯肠道壁，引起溃疡和坏死，如果不及时治疗，可能会导致肛瘘的发生。患者需要接受足疗程的抗结核治疗，通常为6-9个月，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。

建议定期进行肛门指诊、肛门镜检查以及粪便常规和培养等检测。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。