云南九洲医院

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云南锦欣九洲生殖医学科：备孕很久却迟迟未孕，但各项检查提示“未见异常”，这种情况在临床上并不少见，医学上称为不明原因性不孕。其典型定义是：夫妻在未避孕且有规律性生活满1年仍未怀孕，且完成了常规不孕评估仍未找到明确病因；部分患者可能合并隐匿性盆腔病变，出现下腹疼痛、月经量增多、继发性痛经等表现，也可能没有任何明显症状。需要强调的是，仅备孕约3个月未孕并不能诊断为不孕不育，可先调整作息与体重、在排卵期同房并监测排卵后再尝试。

为何“检查正常”仍难孕：常见原因包括检查项目不完善或时机不当（如未在排卵期同房）、精神压力与焦虑影响内分泌与排卵、以及目前尚难以完全检测的受精障碍或胚胎早期发育阻滞等；此外，部分隐匿问题（如轻度输卵管功能异常、免疫或凝血因素）可能在常规筛查中被漏诊。此时建议到规范生殖专科做更系统的生育力评估，并在医生指导下优化同房时机与生活方式。

何时考虑辅助生殖：当明确为不明原因不孕且已达不孕诊断标准时，可优先尝试人工授精（IUI）；若尝试约3次仍未孕，或合并其他影响受孕的因素，可评估进入体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期。IUI适用于输卵管通畅、精子质量尚可且存在轻度男性因素、宫颈因素或不明原因不孕者；IVF/ICSI则用于输卵管阻塞或严重男性因素等明确适应证。选择经卫生主管部门批准的合规医疗机构实施相关技术，安全性与成功率更有保障。

云南锦欣九洲医院是以生殖科为主的辅助生殖技术重点医院，为云南省重点生殖医学医保定点医院。我们建议备孕受阻的夫妇先到医院做一次孕前检查与生育力评估，由专家判定自然受孕、IUI或IVF的合适的时机与路径。

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