得了风湿病,应该看西医,还是应该看中医许多病人在这个问题的选择上有很多误区。

如：1我坚决不吃西药，西药都是有毒的。2我去中医院，大夫劝我中西医结合治疗，中药不能代替西药吗?3我得了类风湿，又害怕西药，又害怕关节变形，好纠结，我该如何选择?

风湿病选择合适治疗方案的确是十分重要、也是十分复杂的话题。

首先，风湿病病种多，情况复杂。即便是同-一种疾病，个体差异极大。如系统性红斑狼疮，有的病人仅有皮疹、关节疼痛等症状;有的病人短期内就出现肾脏、血液、神经系统多脏器损害。这两种病人选择的方案肯定不同。病情危重时，比如严重关节炎、血管炎，要迅速控制炎症，保护关节、内脏功能，需要及时给予激素、免疫抑制剂治疗。但是大剂量激素、免疫抑制剂易引起感染、胃肠道反应等，这时配合中药可以获得满意。还有些风湿病，如强直性脊柱炎、干燥综合症，病情缓慢，无重要脏器受累，可以纯中药治疗。

其次，临床实践证明，很多风湿类疾病应用中西医结合治疗，与单线应用中医或西医治疗相比，有很大的提高，中西医结合治疗风湿病具有广阔的前景。如系统性红斑狼疮，在急性发作期，大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂冲击治疗，同时辅以清热解毒、清营凉血之药。由于该病需长期使用糖皮质激素，为减少柯兴氏征和神经一--内分泌一一免疫轴的负面效应，给予养阴药。以健脾补肾药减少免疫抑制剂造成的骨髓抑制、性腺损害和胃肠道不适症状。由于该病缠绵数年，临床多表现为气血瘀滞，治法则以理气疏肝、活血化瘀为主。当病情减轻时，则加强益气养阴，改善患者的免疫状况，有利于顺利递减激素，后大补脾肾以巩固。

因此治疗方案的选择需要有经验的风湿科医生根据病情选择，切不可自作主张，耽误病情。总的原则是控制疾病，保护关节脏器功能，切不可偏废一方，要理智选择。