郑州京科保髋骨科医院

拇外翻，是一种常见的足部畸形，表现为大脚趾向外偏斜，甚至逐渐与第二脚趾重叠，同时内侧出现突出骨性包块，影响行走和穿鞋的舒适度。很多人在发现家中长辈也曾有类似情况时，便开始担心这是不是一种“遗传性疾病”，更有患者关心：这种遗传会不会因为性别不同而存在差异？

从医学角度看，拇外翻确实具有一定的遗传倾向，尤其是在无外伤、无明显穿鞋诱因的年轻患者中，更容易观察到家族聚集性。也就是说，如果父母或近亲中有人出现拇外翻，其下一代罹患此病的风险会相对增加。不过，这种“遗传”的发生，并不意味着一定发病，更不是“注定要有”。环境因素、鞋类选择、体重管理和步态模式等，也在其中发挥了重要作用。

至于遗传是否“分性别”，目前临床和研究数据表明，拇外翻在女性中的发病率远高于男性，比例大约为10:1。这一差异主要与遗传基因的表达易感性、激素水平差异以及女性足部结构的某些解剖特征有关。虽然拇外翻的遗传基因并不因为性别而完全不同，但在女性身上更容易“显现”出来，也就是说，在同样遗传背景下，女性的发病几率和程度更高。

此外，女性在成长过程中，受到高跟鞋、尖头鞋等不合理鞋型的影响较多，这也在某种程度上放大了原本的遗传易感性。长期穿着不合脚的鞋子，会导致前足受压，进而加快大脚趾的外偏发展。因此，遗传因素与生活方式在女性身上形成了“双重推力”，更容易触发和加重拇外翻的发生。

而对于男性，即使有相同的遗传背景，只要足部结构相对稳定、鞋类选择合理，且日常负重不偏前足，也较少表现出严重的拇外翻症状。但这并不意味着男性就完全不会受到遗传影响，只是表达的机会和程度有所不同。

郑州京科保髋骨科医院的专家指出，了解拇外翻的遗传特征和性别差异，并不是为了让人焦虑，而是为了帮助大家更科学地面对和管理足部健康。如果家族中确有拇外翻病史，尤其是女性成员较多，就应提早关注青少年或成年初期的足部结构变化，及时调整穿鞋习惯，并在出现初期症状时尽早干预，避免发展到严重阶段。

遗传并非宿命，生活方式的干预才是决定疾病走向的重要环节。郑州京科保髋骨科医院倡导从“足”下开始，走好每一步，守护好每一双脚。