郑州京科保髋骨科医院

日常生活和医学交流中，我们常常听到腰椎间盘突出症和腰椎膨出这两个术语，二者看似仅有一字之差，实则有着诸多不同。郑州京科颈腰椎病医学研究中心将带大家深入探究它们之间的区别。

从解剖学角度来看，腰椎间盘由中央的髓核和周围的纤维环构成。髓核是一种富有弹性的胶状物质，纤维环则是由多层纤维软骨组织环绕而成，起到保护髓核和限制其过度活动的作用。腰椎膨出是腰椎间盘退变的一种早期表现，此时纤维环尚未完全破裂，只是出现了部分松弛或变形，髓核在压力的作用下向纤维环内层挤压，使得椎间盘向周围轻度膨出，但膨出的范围相对较小，一般不会突破纤维环的外层。

而腰椎间盘突出症则是腰椎间盘退变进一步发展的结果。当纤维环承受的压力超过其承受极限时，就会发生破裂，髓核会从破裂处突出，进入椎管内，压迫周围的神经根或脊髓。这种突出可以是单个方向的，也可以是多个方向的，突出的程度和范围通常比腰椎膨出更为严重。

在症状表现上，二者也存在明显差异。腰椎膨出由于对神经的压迫相对较轻，患者可能仅表现为轻微的腰部酸痛、僵硬感，在长时间保持同一姿势或过度劳累后症状会加重，休息后则能得到一定程度的缓解。部分患者可能没有明显的临床症状，只是在体检或其他检查中偶然发现。

腰椎间盘突出症的症状则更为多样和严重。除了腰部疼痛外，还常常伴有下肢的放射性疼痛、麻木和无力感。疼痛沿着受压神经根的分布区域放射，可延伸至臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部。在咳嗽、打喷嚏、弯腰或用力排便等增加腹压的动作时，疼痛会进一步加剧，严重影响患者的日常生活和行动能力。

腰椎间盘突出症和腰椎膨出虽然只有一字之差，但在解剖结构、病理变化和症状表现等方面都存在着显著的差异。了解这些差异有助于我们更好地认识这两种疾病，提高对腰部健康的重视程度，做到早发现、早关注，为维护身体健康奠定基础。