郑州京科保髋骨科医院

生活里，许多人或许都曾留意到，有些人的大脚趾根部异常突出，大脚趾明显向其他脚趾方向偏斜，甚至挤压到相邻脚趾。这种看似普通的足部形态变化，实则是一种常见的足部畸形——拇外翻。

拇外翻，医学上定义为第一跖趾关节向外侧偏斜超过正常生理角度的一种足部畸形。正常情况下，人体拇趾的纵轴与第一跖骨的纵轴会形成约15°-25°的夹角，当这个夹角异常增大，超过正常范围时，就意味着拇外翻的发生。这种畸形不仅会改变足部的外观，更可能引发一系列健康问题。

拇外翻的成因复杂多样。遗传因素在其中扮演着重要角色，大约一半的患者有家族遗传倾向，这可能与先天性跖骨内翻、韧带松弛等结构异常相关。此外，长期穿着不合适的鞋子也是引发拇外翻的关键因素。尖头鞋和高跟鞋会使拇趾受到过度压迫和摩擦，迫使拇趾逐渐变形外翻。足部结构异常，如扁平足、高弓足等，会改变足部的力学分布，增加第一跖骨的受力，进而导致拇外翻。类风湿性关节炎等关节疾病，会破坏关节的稳定性，引发骨质退变损伤，也可能造成拇外翻。而局部受到外力作用，导致关节囊、韧带损伤，骨折有移位且未积极复位，同样可能引发继发性拇外翻。

随着病情的发展，拇外翻会带来一系列症状。早期，患者可能仅感觉大脚趾根部关节处有轻微的不适，在长时间行走或站立后会加重。随着畸形的加重，大脚趾根部关节会突出、红肿，与鞋子摩擦引发疼痛，形成拇囊炎。相邻脚趾也会受到挤压，可能出现第二趾抬高、锤状趾、鸡眼等并发症。严重时，患者行走时会感到明显疼痛，甚至影响正常的行走功能，生活质量大幅下降。

拇外翻并非老年人的“专利”，年轻人也可能因遗传因素或不良穿鞋习惯而患病。女性由于更常穿高跟鞋和尖头鞋，发病率明显高于男性。了解拇外翻的相关知识，有助于我们早期发现、及时干预，避免病情进一步恶化，守护好我们的足部健康。