郑州强直类风湿医院

不少痛风患者一听到“豆制品”就下意识避开，觉得这类食物嘌呤高，吃了会让尿酸升高、诱发痛风发作。这种顾虑其实源于对“豆制品嘌呤”的误解——并非所有豆制品都会加重病情，只要选对种类、适量食用，大部分痛风患者完全可以把豆制品纳入日常饮食，不用盲目忌口。

首先要分清：干豆和加工后的豆制品，嘌呤情况不一样。像黄豆、黑豆这类干豆，嘌呤含量确实相对较高，但日常吃的豆制品(比如豆腐、豆浆、嫩豆腐、豆干等)，在加工过程中会流失一部分嘌呤。比如制作豆腐时，黄豆经过浸泡、磨浆、煮制，一部分嘌呤会溶解到水中，形成的豆腐，嘌呤含量比干豆低不少;豆浆如果过滤掉豆渣，嘌呤含量也会进一步降低。也就是说，我们平时吃的豆制品，早已不是“高嘌呤”的代表，反而比很多动物内脏、浓肉汤的嘌呤含量低得多。

更重要的是，植物嘌呤和动物嘌呤对尿酸的影响不同。痛风患者需要警惕的主要是动物嘌呤(比如海鲜、动物内脏、浓肉汤中的嘌呤)，这类嘌呤进入体内后，更容易导致尿酸升高、诱发炎症;而豆制品中的嘌呤属于植物嘌呤，对血尿酸水平的影响远小于动物嘌呤。而且豆制品中还含有膳食纤维、植物化学物等有益成分，膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助代谢废物排出，植物化学物则可能对尿酸代谢有一定积极作用，适量吃反而能为身体补充优质蛋白，避免因过度忌口导致营养不均衡。

不过，痛风患者吃豆制品也有讲究，不是所有豆制品都适合。像浓豆浆(未过滤豆渣、煮得浓稠的豆浆)、油炸豆制品(比如炸豆腐泡、炸豆干)、腐乳(含盐和添加剂较多)就需要注意。浓豆浆的嘌呤含量比普通过滤豆浆高，油炸豆制品不仅嘌呤可能浓缩，还含有较多油脂，会影响尿酸排泄;腐乳的高盐分会增加身体代谢负担，对痛风患者不利。相对来说，嫩豆腐、老豆腐、豆浆(过滤豆渣)、豆干、腐竹(泡发后)等加工精细、非油炸的豆制品，更适合痛风患者。

还要结合痛风的不同阶段调整：如果处于痛风急性发作期，身体尿酸水平不稳定，炎症也比较活跃，建议暂时少吃或不吃豆制品，优先选择嘌呤更低的食物(比如蔬菜、谷物)，避免任何可能刺激尿酸波动的因素;等到病情进入缓解期，尿酸控制在相对稳定的范围，就可以少量尝试豆制品——比如先从一小块豆腐、一杯淡豆浆开始，吃后留意身体有没有不适，若没有关节疼痛、红肿等情况，再逐渐增加到正常食用量。

另外，个体差异也不能忽视。有些痛风患者可能对豆制品比较敏感，即使是缓解期少量吃也会感觉不适，这类人群可以适当减少食用量，或选择嘌呤含量更低的豆制品(比如嫩豆腐比老豆腐嘌呤略低);而大部分患者在缓解期适量吃豆制品，并不会对病情造成影响。

总之，“痛风患者不能吃豆制品”是常见的饮食误区。不用把豆制品当成“禁忌”，关键是选对种类、看对时机、适量食用。如果对自己的饮食有疑问，也可以咨询医生或营养师，根据自身情况制定合适的饮食方案，既保证营养均衡，又能避免诱发痛风。