郑州强直类风湿医院

早上醒来想翻身，却感觉后背像被“焊住”一样僵硬;双手撑着床沿想坐起，脊柱却发紧发沉，得缓好一会儿才能慢慢活动——如果你常遇到这种情况，别简单归为“没睡好”或“腰累着了”，这可能是强直性脊柱炎(简称“强直”)特有的“晨僵”信号，学会正确识别，能帮你更早发现病情。

首先要明确：强直的“晨僵”不是普通的“晨起僵硬”。生活中，偶尔久坐、受凉后，早上醒来可能会有短暂的关节发紧，比如膝盖僵、手腕沉，但活动三五分钟就能明显缓解，这是身体肌肉、关节短暂“休眠”后的正常反应。而强直的晨僵，更像脊柱及周围组织被“炎症胶水”黏住——通常从脊柱(腰、背、颈)开始，伴随明显的僵硬感、沉重感，甚至翻身、低头、转头都困难;活动后不会立刻缓解，往往需要持续活动30分钟以上，甚至1-2小时，僵硬感才会慢慢消退;更关键的是，它会反复出现，比如连续多天早上都有类似症状，且休息后不会减轻，反而可能因久坐、久躺加重。

为什么强直会引发这种特殊的晨僵?核心原因是强直会导致脊柱及骶髂关节(腰臀部连接部位)出现慢性炎症。白天我们活动时，血液流动快，炎症物质能被及时带走，症状不明显;但夜间睡眠时，身体活动减少，血液流速变慢，炎症物质(如白细胞、炎症因子)会在脊柱关节间隙、韧带周围堆积，就像给脊柱裹了一层“硬壳”。早上醒来后，只有通过主动活动(如慢走、拉伸)加快血液循环，把堆积的炎症物质“冲散”，僵硬感才会逐渐缓解。

学会正确识别强直晨僵，可按“三步自查法”：一看“持续时间”——普通晨僵5-10分钟缓解，若超过30分钟仍没改善，需警惕;二看“伴随症状”——若晨僵时还伴有夜间腰背痛(比如凌晨3-5点疼醒，起来活动后减轻)、臀部交替疼痛、脊柱活动受限(如弯腰摸不到脚尖、转头幅度变小)，要多留意;三看“发作频率”——若每周有3天以上出现晨起脊柱僵硬，且持续2周以上，别再拖延。

一旦发现疑似强直晨僵的症状，也不用过度焦虑。日常可先做好两点：一是晨起后避免突然剧烈活动，可先缓慢拉伸脊柱(如靠墙站立、轻轻转动腰部)，让身体逐渐适应;二是注意脊柱保暖，避免受凉(比如夏天别长时间吹空调、冬天穿护腰)，减少炎症刺激。更重要的是及时就医，通过风湿免疫科的专业检查(如骶髂关节影像、炎症指标检测)明确诊断——强直早发现、早干预，能有效延缓脊柱变形，保护关节功能。

别让反复的晨僵悄悄影响生活。记住，那些“早上起不来、脊柱僵得动不了”的不适，不是小毛病，而是身体在发出预警。学会正确识别强直晨僵，才能更早抓住干预时机，守护脊柱健康。