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为什么做了输卵管修复手术后还是怀不上?郑州不孕不育排名靠前的医院

时间:2023.09.20 16:40 作者:郑州长江医院

近两年来,很多女性为了生二胎,都做了输卵管修复手术,有的已经生了二胎,有的备孕至今还没怀孕,越等越焦急,尤其是年纪偏大的女性。

我院孕育专家表示,输卵管修复手术后怀不上,绝大多数情况都是因为修复手术效果不理想,没有疏通输卵管,或是卵巢、子宫、内分泌,精子精液等其他生育环节出了问题。

修复手术效果不理想

首先从人体的解剖图来看,输卵管为一对细长而弯曲的管道,左右各一,位于子宫两侧,内侧与子宫角相通连,是链接子宫与卵巢的桥梁,外端游离,而与卵巢接近,全长约8~15cm。输卵管管壁由粘膜、环状平滑肌和浆膜构成,分伞部、壶腹部、峡部和间质部。

输卵管虽然是一根管道,但内壁却不是像自来水管一样平滑。它的管腔充满了复杂的黏膜皱褶,由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。其中纤毛细胞占40%~60%,含有丰富的微纤毛,纤毛的摆动朝向宫腔。卵子正是靠纤毛运动才能在输卵管内“行走”,与精子相遇受精,而后受精卵需靠纤毛运动输送到子宫,才能受孕。一旦纤毛运卵功能发生障碍,即使输卵管通畅,女性也不易受孕,此外还容易导致宫外孕。

所以,输卵管剪断的位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、医疗设施的程度和手术医生的技术经验都会影响修复手术的成功率,也是手术后能否怀孕的关键。

如果手术没有做好,导致输卵管没有完全接通,或是手术过程中对输卵管及其邻近器官造成损伤,都可能会导致手术后怀不上。

其他生育环节病变

由于生理疾病、精神压力、生活环境、生活习惯、年龄等因素的影响,除了输卵管问题之外,很多育龄人群的生殖健康都出了问题。

女性年龄越大,生育能力越差,因为据临床资料显示,女性年龄越大,多囊卵巢综合征、子宫疾病、内分泌失调等疾病发病率就越高。

修复手术后没怀孕该怎么办?

专家指出,绝大多数修复手术后不怀孕都是以上两种原因造成的,因此,如果修复手术超过半年没怀孕,男女双方都要及时到医院检查,男方检查精子精液数量和质量;女方除了检查输卵管手术效果之外,还应检查卵巢、子宫和激素等重要生育环节是否正常,这样才能全面准确地找出不怀孕的原因,对症治疗。

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