郑州市管城中医院皮肤性病科

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怎样鉴别梅毒疹?

一期梅毒(有时可分为三期)是梅毒的临床表现。一期未经过标准治疗的梅毒螺旋体会进入病人的血液，并通过血液循环传播到身体的各个器guan，包括皮肤。当梅毒螺旋体进入皮肤后，会发生局部繁殖。皮损多见于躯干，四肢及肩部，表现多样，一般分布对称。广泛性瘙痒，鉴别如下：

1.斑疹梅毒疹：又称玫瑰疹，起初的梅毒疹，呈红色。褐色或着色的玫瑰疹，主要出现在躯干，随后发展至四肢、手掌和脚底。红色斑片，边缘有圆形脱屑，分布基本对称。由于梅毒皮疹类似于魔术师，能模仿各种皮肤病，所以一般很难通过皮疹的特点直接诊断，但是在手部和脚底出现这种疹子，则更有意义;

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2.丘疹梅毒疹：有些斑疹会随病程加重而变厚，可出现于躯干、臀部、小腿、手掌、脚底及面部。可见斑丘疹、丘疹、丘疹、环状、牛皮癣等损伤;

3.扁平湿疣：是一种丘疹，出现于外阴，肛门等皮肤皱纹及潮湿部位。伤情表现为平滑、肥厚、扁平、表面有轻微损伤，或覆盖灰色膜;

4.粘膜斑：二期梅毒患者约30%有口腔粘膜损伤，又称为粘膜斑。该伤面为灰色膜，内有很多梅毒螺旋体。

第二期梅毒通常在感染后6-6月会出现。由于梅毒疹并不会给病人带来太多的痛苦，所以容易被病人忽略。在临床上，若见到分布广泛、对称性、症状轻微的皮疹，应考虑出现二期梅毒疹，发现症状要及时就医。

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