容易漏诊的复合妊娠
发布于 2011-07-25 17:57
产检并不是万能的,它也存在着某些缺陷,下面是一位准妈妈的经历,该准妈妈为自然受孕,怀孕3个月一切都正常,就是发病当天突然下腹剧痛难耐.医生通过做B超等检查,竟发现这名孕妇除了子宫内有一个胚胎外,输卵管里还有一个胚胎!
正常情况下，受精卵会由输卵管进入子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了问题，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险。
而复合妊娠，即我们所说的宫内宫外同时妊娠，这在自然受孕的妇女中极少见，常常被漏诊或误诊。但随着辅助生殖技术的广泛应用，通过辅助生殖技术受孕的孕妇发生复合妊娠的风险有所提高。
由于在宫内孕的情况下，同时再发生宫外孕的可能性很小，所以，有些医生往往只注意到宫内妊娠而忽略了其他地方的检查，造成复合妊娠的误诊率很高。
一旦确诊为复合妊娠，是否就不能保住宫内宝宝的生命呢?其实不然。能否给宫内宝宝一个生存的机会，医生可以根据包块的大小、血HCG、腹腔内出血的情况来决定是采取手术治疗还是药物保守治疗。
上述案例中，为了尽量减少对患者宫内胎儿的影响，采取硬膜外麻醉，进行紧急手术处理宫外孕，这名孕妇终于脱离了险境，宫内胎儿情况良好，胎儿得以保住。
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