孕妈妈得了胎盘早剥怎么办

发布于 2012-03-01 11:28

　　胎盘早剥怎么办?这是不少妊娠女性都会关心的问题，因为胎盘早剥是会危机母婴生命的，那么胎盘早剥怎么办呢，这里小编就来一一解答。>>推荐阅读胎盘早剥的4个护理方法

　　胎盘早剥怎么办?

　　1、纠正休克

　　对处于休克状态的危重患者，积极开放静脉通路，补充血容量，输新鲜血，若发生DIC，应测中心静脉压以指导补液量。

　　2、及时终止妊娠

　　胎盘早剥危及母儿生命，其预后与处理的及时性密切相关。胎儿娩出前胎盘剥离可能继续加重，难以控制出血，时间越长，病情越重，因此一旦确诊重型胎盘早剥，必须及时终止妊娠。

　　3、并发症处理

　　(1)产后出血：分娩后及时应用子宫收缩药，如缩宫素、马来酸麦角新碱、米索前列醇、卡前列甲酯等，持续按摩子宫;若仍有不能控制的出血，应考虑行子宫切除;若大量出血且无凝血块，应考虑凝血功能障碍，立即行必要的化验同时按凝血功能障碍处理。

　　(2)凝血功能障碍：在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续入母血循环的基础上采用以下方法。

　　抗凝治疗：应用肝素治疗虽有很大争议，但多主张早期应用，可阻断DIC的发展。DIC发生后，高凝与纤溶往往相伴相随，高凝期用肝素治疗尤为重要，肝素化前先输血或用纤维蛋白原可加剧DIC，必须慎重选择用药时机。

　　补充凝血因子：输新鲜血与冰冻血浆，1升的冰冻血浆含纤维蛋白原3g，如无法得到新鲜血时，可选冰冻血浆应急。也可直接输纤维蛋白原常用量为3~6g或补充血小板悬液与其他凝血因子。

　　纤溶抑制剂：它的应用意见不一，多数认为在肝素化与补充凝血因子的基础上可以用纤溶抑制剂。

　　(3)肾功能衰竭：若每小时尿量少于30ml应及时补充血容量，少于17m1或无尿应静注呋塞米40~80mg，必要时重复，通常1-2日可以恢复。若短期内尿量不增而且血中尿素氮、肌酐、血钾明显增高，CO2结合力下降，提示肾功能衰竭，出现尿毒症应行血液透析抢救孕妇生命。

　　以上就是关于胎盘早剥怎么办的相关解答了，及时处理胎盘早剥，以免造成更严重的影响。

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