剖宫产手术是怎样进行的?

发布于 2011-08-03 17:24

  手术过程可谓层层深入,步步推进。手术过程从皮肤、皮下脂肪、筋膜、肌肉、腹膜进入腹腔,随后从子宫浆膜层、子宫肌层进入子宫腔,然后打开羊膜,取出胎儿和胎盘。

  胎儿娩出后仍需由内到外层层严密缝合,才能确保切口愈合。有时医生为了帮助宝宝娩出,会用手掌压迫准妈妈的宫底。手术过程持续约30分钟~60分钟。

  腹壁皮肤的切口有竖切口和横切口两种,一般都在10厘米左右。无论哪种皮肤切口,到了子宫部位,在没有特殊情况下,一般都在子宫下段做横切口。子宫下段横切口可以减少对子宫体的损害,减少再次妊娠子宫破裂的危险。

  有些准妈妈认为横切口美观,一味要求手术医生采取腹部横切口。其实,当在胎位异常和一些紧急情况下,竖切口对母亲的损伤更小,娩出胎儿更快,更为安全。如果准妈妈不是疤痕体质,完全恢复后,横、竖切口一样美观。

  解密5 胎儿体重过大时,需要进行剖宫产吗?

  胎儿体重超过4千克时,可能出现难产。如果产妇骨盆较小,难产的可能性就更大。所以胎儿体重过大时,经常采取剖宫产的方式,但并不是没有自然分娩的可能。在分娩过程中,注意观察情况,随时决定是否需要手术,这是比较理智的做法。

  解密6 剖宫产不能超过两次吗?

  剖宫产次数过多,会出现腹腔内器官粘连、子宫壁变薄子宫破裂的危险。而且,剖宫产次数越多,手术和麻醉的时间越长,出血也更多,产妇和胎儿都有危险。剖宫产手术最好不超过3次。

  解密7 如果第一胎是剖宫产,第二胎也一定要剖宫产吗?

  如果是因为骨盆狭窄产道硬等产妇身体原因而进行剖宫产,那么第二胎最好也采取剖宫产的方式才能保证安全。如果是因为倒胎或者胎盘前置等胎儿自身的问题进行的剖宫产,那么第二胎完全可以自然分娩。但前提是子宫的切开方向为横向,而且要确定上次剖宫产时血管没有受到损伤。

  解密8 剖宫产后恶露排出的少吗?

  恶露是分娩后胎盘脱落的残渣以及子宫或阴道排出的分泌物。自然分娩后,大约1~2小时内排出大量恶露,持续6周时间都有恶露排出。剖宫产由医生直接取出胎盘,因而残渣较少,恶露的量也较少,但出现的情况因人而异。

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