硬膜外麻醉的操作方法是怎样的?
发布于 2011-08-09 14:44
硬膜外麻醉是分娩麻醉的一种,也是孕妇常用的方式之一.那么,硬膜外麻醉是怎样的呢?对此,下面就来介绍硬膜外麻醉的过程.
硬膜外麻醉即硬脊膜外神经阻滞麻醉.对于硬膜外麻醉的过程,专家介绍如下:
(1)侧卧位,两手抱住膝关节,下颌紧贴前胸,成屈曲状.
(2)按手术要求在第10胸椎至第4腰椎刺突之间,选择好脊椎间隙,先作局部麻醉,用勺状穿刺针头穿刺.穿刺方法有二:①与脊柱成垂直方向刺入硬膜外腔,称直入穿刺法;②从脊椎旁斜行刺入,称侧入穿刺法.
(3)穿刺时主要根据阻力的改变来判断所经过的层次.当遇到黄韧带时阻力增大,有坚韧感,这时抽出针芯,接上带有小量空气(或生理盐水)的针筒,小心地继续进针,穿破黄韧带时有"脱空感",利用硬脊膜外腔的负压将针筒内的空气吸入腔内,并观察针筒头部的液平面变化,若随着负压的变化而波动,则说明已进入硬脊膜外腔.如无负压等现象,则继续进针,若发现脑脊液,即说明已穿过硬膜外腔,进入了蛛网膜下腔,穿刺即告失败而应放弃.
(4)确已证明在硬膜外腔,则分次注入麻醉药.常用麻醉药有2%利多卡因(又称赛罗卡因)或2%地卡因,内加0.1%肾上腺素 0.1～0.2mL.利多卡因一般成人单次用量不能超过500mg,地卡因单次用量不超过60mg.对持续性硬膜外麻醉可按手术要求陆续分次给药.麻醉的全过程应密切注意掌握病人的反应及麻醉平面的变化,这就是硬膜外麻醉的过程之一.
(5)如需作持续性硬膜外麻醉,先取与勺状针头大小相应的输尿管导管一根,预先测试是否通畅,并测好长短尺寸.将勺状针头的斜面向上(或向下,按手术要求而定),输尿管导管从针腔内插入硬脊膜外腔后,边拔出针头,边缓慢将导管向硬脊膜外腔推进,导管留在硬膜外腔内3～5cm即可,不要过长.在拔勺状针头时切勿将导管带出腔外,从导管内试注少量麻醉药约2mL,如无阻力,局部不隆起,亦无液体外溢,即证明导管仍在外腔内.最后将留在体外的导管用胶布平直固定在背部,防止脱出和折曲成角,保证导管通畅及术中给药.
上文是关于硬膜外麻醉的过程做出的介绍,小编提醒:这种麻醉方式镇痛效果较为理想.通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛,由于麻醉剂用量很小,产妇仍然能感觉到宫缩的存在.
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 笑气分娩镇痛法的效果如何?
下一篇 : 阴道生产如何进行麻醉?
相关推荐
- 1 硬膜外麻醉分娩的操作方法
- 2 硬膜外麻醉的具体操作方法
- 3 了解火罐的操作方法
- 4 背部刮痧有哪些操作方法
- 5 针刺操作方法要注意!
- 6 脐疗的特点及操作方法
- 7 拔罐减肥的作用和操作方法
- 8 煎鱼不破皮的操作方法
- 9 注射胶原蛋白的操作方法
- 10 解析硬膜外麻醉的优点
更多
Q
早产宝宝黄疸什么时候消退 快速让宝宝黄疸消退方法揭晓
回答： 早产宝宝黄疸通常在出生后2-4周消退，可通过光疗、喂养调整等方式加速消退。 早产宝宝由于肝脏功能不成熟，胆红素代谢较足月儿更慢，生理性黄疸持续时间可能延长至3-4周。若黄疸程度较...
Q
慢性咽炎的正确调理方法有哪些
回答： 慢性咽炎可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗等方式调理。 慢性咽炎可能与长期吸烟饮酒、用嗓过度、胃酸反流等因素有关，通常表现为咽部异物感、干痒、灼热等症状。调整饮食需避免辛辣刺...
Q
癌症为什么会转移
回答： 癌症转移主要与肿瘤细胞侵袭性生长、血管生成及免疫逃逸等因素有关。 癌细胞具有侵袭性生长的特性，能够突破基底膜向周围组织浸润。肿瘤细胞通过分泌基质金属蛋白酶等物质降解细胞外基质，为...
Q
早期恶性肿瘤手术后复发几率
回答： 早期恶性肿瘤手术后复发概率与肿瘤类型、分期及治疗方式密切相关。 多数早期恶性肿瘤经规范手术后复发概率较低。以甲状腺乳头状癌为例，5年复发率通常不足5%，若肿瘤直径小于2厘米且未侵...
Q
手上起红色的小红点是怎么回事
回答： 手上起红色的小红点可能与过敏反应、真菌感染、湿疹等因素有关。 过敏反应通常由接触刺激性物质如洗涤剂、化妆品或食物引起，表现为局部皮肤发红、灼热感或瘙痒。真菌感染多见于潮湿环境，伴...
Q
鼻窦炎脓液的排出方法有哪些
回答： 鼻窦炎脓液可通过鼻腔冲洗、药物治疗和手术治疗等方式排出。 鼻腔冲洗使用生理盐水或专用冲洗液，通过冲洗鼻腔和鼻窦，帮助稀释并排出脓液，减轻炎症。药物治疗包括使用鼻用糖皮质激素如布地...
Q
手上长一粒粒凸起什么原因
回答： 手上长一粒粒凸起可能与汗疱疹、寻常疣、毛囊炎等因素有关。 汗疱疹通常与过敏、精神紧张或局部多汗有关，表现为手掌或手指侧缘出现密集小水疱，伴随瘙痒或灼热感。寻常疣由人乳头瘤病毒感染...
Q
牙龈发炎肿痛怎么消炎最快买啥药
回答： 牙龈发炎肿痛可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。 牙龈发炎肿痛可能与牙菌斑堆积、龋齿、智齿冠周炎等因素有关，通常表现为牙龈红肿、...