产后出血的处理原则
发布于 2011-09-28 14:57
产后出血是产科一种急性的并发症，此病严重影响身体健康，严重的还可威胁产妇的生命。那么产后出血的处理原则是什么呢?
产后出血的处理原则：
1、软产道裂：伤止血的有效措施是及时准确修补缝合，宫颈裂伤用肠线缝合，缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始，最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止。阴道裂伤缝合需注意缝至底部，避免留死腔，避免缝线穿过直肠。
2、凝血功能障碍：妊娠早期，尽早行人工流产终止妊娠。妊娠中、晚期始发现者，争取去除病因或使病情明显好转。分娩期则在病因治疗同时，出血稍多即作处理，使用药物以改善凝血功能，输新鲜血液。产后出血的处理，在止血同时，应对失血性休克认真处理，改善患者状态并应用抗生素控制感染。
3、胎盘因素：胎盘剥离不全、滞留及粘连行徒手剥离取出。部分残留用大刮匙刮残留物。胎盘植入应剖腹切开子宫检查，确诊则行子宫次全切除。胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上用乙醚麻醉，狭窄环松懈，用手取出胎盘。
4、宫缩乏力：加强宫缩是最有效的止血方法。按摩子宫需强调用手握宫体，按摩是间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为度。按摩同时肌注或静脉缓慢推注催产素10单位加入25%葡萄糖液20ml中，随后肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg，有心脏病者慎用。然后将催产素20~30单位加于10%葡萄糖液500ml中静滴。
以上就是产后出血的处理原则的介绍，希望能够对您有所帮助。
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