小儿癫痫症全方位知识详解

发布于 2014-07-22 09:22

  自胎儿至青少年这一时期,发生于这个年龄段的癫痫统称为小儿癫痫。小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症,由阵发的暂时性脑功能紊乱所致,民间俗称“羊儿风”。

 

  小儿癫痫的原因

  1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。

  2、先天性因素:脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病,以及胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫发作,如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。

  3、脑的疾病:脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。

  4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加。

  5、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。

  6、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。

  7、外伤和免疫力低下:外伤和有些婴幼儿经常感冒发烧,有时也可引起癫痫。

  8、遗传因素:癫痫病人的子女有5%发生癫痫。

  小儿癫痫治疗

  癫痫的治疗原则是以早为宜,小量开始、规律服药、疗程要长。药物种类或剂量的增减均应循序渐进,否则,可能引起药物过量或癫痫发作。通常抗癫痫药需用至未次发作后2-4年,其中包括1-2年的逐渐减量过程。

  小儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。

  1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

  2、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

  5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

  4、一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

  3、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

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