新生儿肺炎的预防和治疗
发布于 2014-07-25 11:56
新生儿肺炎，包括胎粪吸入性肺炎、产前产时感染性肺炎、产后感染性肺炎、其中胎粪吸入性肺炎病死率较高，故本节重点讨论胎粪吸入性肺炎。
胎粪吸入性肺炎
是胎儿在宫内或娩出过程中吸入有胎粪的羊水后引起的敷衍，其并发症多，由于缺氧，生后除肺炎外常伴有缺氧缺血性脑病，颅内出血等多系统损害，病死率高，故又称胎粪吸入综合症。
病因：
为吸入被胎粪污染的羊水。胎儿宫内窘迫、缺氧时，轻则交感神经兴奋，胎心增快，重则刺激迷走神经时胎心变慢、肠蠕动增强及肛门括约肌松驰，排出粪便(胎龄35周后，迷走神经始见活跃，缺氧时，才易排出胎粪，污染羊水，故本病多见足月儿和过期产儿。)另外缺氧使胎儿呼吸加深，将胎粪吸入气管内，胎儿分娩后，有效的呼吸将胎粪吸至肺泡。
临床表现：多有胎儿宫内窘迫、缺氧病史，羊水可被胎粪污染呈现黄色或深绿色，指趾甲、皮肤、脐带可被胎粪污染成黄或绿色;生后不久即出现呼吸困难，鼻翼煽动及青紫，呼气性呻吟，吸气性三凹征，两肺常先有粗湿罗音及鼾音，随后出现细湿罗音。
治疗：
1.一般疗法：注意保暖，最好将患儿置于中温度环境中，减少耗氧量。足月儿一周内适中温度为31摄氏度—33摄氏度、相对湿度50%左右。
2.对因治疗：生后应迅速吸出患儿口中、气管及胃内胎粪和羊水、以免再度吸入，反复抽吸内分泌物。
3.对症治疗：抗生素，可考虑使用氨()青霉素和第一代头孢菌素治疗。
预防与保健：积极防止胎儿窒息、缺氧。胎儿娩出后，用手环绕胎儿胸部，两拇指相遇于胸骨下端制止胎儿呼吸，力争在小儿未来部分开始呼吸前尽量将胎粪吸净，羊膜早破的孕妇在分娩前可用抗生素预防胎儿感染。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 新生儿溢奶吐奶的正确区别
下一篇 : 学做6种宝宝爱吃的苹果餐
相关推荐
更多
Q
纤维瘤可以吃燕窝吗
回答： 纤维瘤患者一般可以适量吃燕窝，但需结合个体情况调整饮食。 燕窝含有优质蛋白和多种氨基酸，对术后恢复或体质虚弱者有一定滋补作用。纤维瘤多为良性肿瘤，饮食上无特殊禁忌，燕窝中的表皮生...
Q
角化型手癣怎么治疗
回答： 角化型手癣可通过外用抗真菌药物、保湿护理、口服药物等方式治疗。 角化型手癣主要由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为手掌皮肤增厚、脱屑、皲裂等症状。外用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、酮康...
Q
梅毒为什么会自愈
回答： 梅毒通常不会自愈，未经治疗的梅毒可能暂时进入潜伏期但会持续进展。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，其病程分为一期、二期、潜伏期和三期。部分患者在一期或二期症状消退后误以为自...
Q
下巴向左歪朝哪边睡
回答： 下巴向左歪通常建议朝右侧睡，有助于缓解肌肉紧张和改善面部对称性。 下巴向左歪可能与单侧咀嚼习惯、颞下颌关节紊乱或先天性面部发育不对称有关。长期单侧咀嚼会导致一侧咬肌过度发达，朝右...
Q
查了宫颈癌还需要查hpv吗
回答： 宫颈癌筛查后通常需要同时进行HPV检测。HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，联合检测可提高筛查准确性。 宫颈癌筛查主要采用宫颈细胞学检查，能够发现宫颈细胞的异常变化。HPV检测则直...
Q
脸下巴轮廓边缘长痘的原因
回答： 脸下巴轮廓边缘长痘可能与内分泌失调、毛囊炎、痤疮等因素有关。 内分泌失调容易导致皮脂腺分泌旺盛，油脂堵塞毛孔后形成痘痘。毛囊炎多由细菌感染引起，表现为红肿疼痛的痘痘。痤疮与雄激素...
Q
两腋窝出现硬疙瘩是什么原因
回答： 两腋窝出现硬疙瘩可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、纤维瘤等因素有关。 淋巴结肿大常见于细菌或病毒感染，如咽喉炎、乳腺炎等炎症反应，伴随局部红肿或压痛。皮脂腺囊肿因毛囊堵塞导致皮脂积聚...
Q
耳朵流脓是什么病 耳朵流脓或是中耳炎来袭
回答： 耳朵流脓可能是中耳炎的表现，也可能与外伤或外耳道炎有关。 中耳炎是导致耳朵流脓的常见原因，多由细菌或病毒感染引起，常伴随耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。急性化脓性中耳炎发作时，鼓...