腮腺炎引起的睾丸炎该如何治疗
发布于 2012-04-11 17:16
感染腮腺炎病毒，在上呼吸道上皮组织内增殖，产生病毒血症，经血行侵及人体各腺体，其中腮腺最易被感染，且约有20%并发睾丸炎。那么由腮腺炎引起的睾丸炎该如何治疗呢?
小儿腮腺炎引起的睾丸炎如何治疗？推荐阅读：流行性腮腺炎的中医治疗
腮腺炎的潜伏期平均为18天。腮腺肿大后，一周左右可并发睾丸炎，常为一侧睾丸肿痛(这种睾丸炎特别痛)，寒战高烧，并可有呕吐，腹痛，阴囊检查可见睾丸肿大如核桃或鸡、鸭蛋大，触痛明显，质地中等，也有质硬如石，阴囊皮肤明显水肿，鞘膜腔穿刺有黄色积液，发病初睾丸肿胀迅速，可在1～2天内达到极点，约经10天左右肿胀消退。有1/3～1/2的病人发生不同程度的睾丸萎缩。对于双侧睾丸感染的患儿，部分可因睾丸萎缩引起精子生成障碍而致不育。
小儿腮腺炎引起的睾丸炎怎样治疗?
(1)卧床休息，垫起阴囊或用丁字带托起。局部冷敷有一定效果。可用1%普鲁卡因做患侧精索封闭。全身症状对症处理。
(2)中药可用龙胆泻肝汤加减。龙胆草9克，山栀9克，黄芩9克，柴胡9克，车前子9克，泽泻9克，川楝子9克，荔枝核9克，陈皮5克，枳壳5克，桔梗3克。
(3)一般抗生素无效，中药注射剂如清开灵注射液、双黄连注射液或醒脑静注射液等有一定疗效。
(4)肾上腺皮质激素可短期应用，有抑制炎症及减轻症状作用。连用1～2周。
(5)丙种球蛋白注射。
(6)腮腺炎患者康复期血清(3～4个月内的血清为宜)。
(7)乙烯雌酚1毫克，每日3次口服。
小儿腮腺炎引起的睾丸炎多在患者出现腮腺肿痛约5-7天出现，其中70%左右为单侧睾丸受累。一般7-14天肿胀逐渐消退，少数严重患儿可导致睾丸萎缩，从而影响生精功。需要在医生的指导下进行抗病毒、增强免疫力等综合治疗。
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