新生儿黄疸怎么办？怎么判断宝宝得了黄疸？

发布于 2020-01-02 14:36

　　新生儿黄疸是新生儿期的常见病，当看到新生婴儿的皮肤突然变黄时，有些父母不是惊慌失措，就是紧张不安，害怕宝宝会有什么问题，有些父母非常冷静，很多宝宝出生后会有黄疸，这意味着黄疸只是个小问题，不用担心。那么，新生儿黄疸到底是怎么回事呢？

　　新生儿黄疸是指皮肤或其他器官因胆红素在体内积聚而染上黄色。一般来说，如果新生儿血液中胆红素超过5-7mg/dl，肉眼也能看见的黄疸。新生儿黄疸是生长发育过程中的一种生理现象，大部分可自行消退，但也可以是某些疾病的表现。一些血液中胆红素含量较高的婴儿也会突破血脑屏障进入大脑，发展为胆红素脑病。一旦胆红素入脑后，可留下不同程度的神经系统后遗症，还可威胁到宝宝的生命。

　　因此，新父母不应过分担心新生儿黄疸，而不应掉以轻心。当遇到婴儿黄疸时，家长可以从几个方面做出初步判断：

　　1.黄疸出现和消退的时间：一般来说，足月儿的生理性黄疸一般发生在出生后两三天内，五到七天天可慢慢消退，消退时间一般不超过2周，早产儿黄疸消退时间可适当延长至3-4周。但是，如果婴儿的黄疸在出生后24小时内开始出现，或足月婴儿的黄疸在两周以上没有消退，或早产儿的黄疸在一个月以上没有消退，或原本已经消退的黄疸已经“回来”，那么可能就不是生理性黄疸。

　　2.黄疸程度：从肉眼来看，如果只是眼白和颜面微黄，身体不明显，就是轻度黄疸，如果是躯干、胸腹部的黄染部分，就是中度黄染，如果宝宝的手掌、脚心都是，那么黄疸程度就比较严重。但是，如果光照不够，或者宝宝皮肤暗沉时，家长很难单独用肉眼判断黄疸程度，因此一般不建议家长用肉眼判断黄疸程度。医院最好根据皮肤或血清胆红素值来判断黄疸的严重程度。如果婴儿的黄疸值仅在出生4-5天的高峰期，在200μmol/L以内，其他一般情况良好，说明暂时仍在安全范围内。

　　3.精神状态：在黄疸期，家长还需密切观察宝宝的精神状态，一旦发现宝宝精神状态差，吸吮力差，或出现烦躁，难以安抚等烦躁状态，需提高警惕。

　　对于生理性黄疸，由于症状较轻，无需特殊治疗。需要做的是：早吸吮，勤哺乳，一天哺乳次数不少于8-12次。因为多食可以刺激肠蠕动，排便也排得多，然后建立肠内正常菌群，减少肠肝循环，有利于黄疸消退。此外，晒太阳也是帮助宝宝晒黄的好方法，但在晒太阳的时候需要注意一些技巧，首先要选择早晚太阳紫外线不是那么强的时间段，如果天气不好，没有晒太阳，也可以在床边或阳台在家中，让自然光线照射宝宝，也有一定的退黄效果，需要注意不要横过玻璃阳光，没有效果，其次，在晒太阳的时候需要充分暴露，尽量暴露头部，但要注意眼睛保护和避免四肢冰冷。

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