检查不孕不育都有什么

发布于 2024-03-12 18:57

女性出现不孕不育时，一般需要进行病史及全身情况的体格检查、实验室检查、影像学检查等。如果怀疑男性存在不孕不育的情况，则可能需要做精液分析检查。

一、女性

1.病史及全身情况：询问有无急慢性传染病、自身免疫性疾病、内分泌疾病、遗传代谢疾病以及生殖系统发育缺陷或畸形等情况，并进行全面体检，评估是否存在肥胖、超重、过度消瘦或者水肿等情况。

2.实验室检查：主要包括卵巢功能检查，如阴道B超监测排卵、性激素六项检测等，判断是否有排卵障碍、雌孕激素分泌异常等导致不孕的因素。还可以通过抗苗勒管激素测定初步推断年龄，同时还要进行甲状腺功能、血型鉴定、地中海贫血筛查等基础检查，还需进行优生五项筛查以排除弓形虫感染。另外，还需要进行输卵管通畅度检查，包括子宫输卵管造影术、子宫输卵管超声造影术等。

3.影像学检查：对于患有先天性盆腔畸形的女性而言，可经阴道超声检查明确诊断。若怀疑存在原发性卵巢功能不良或继发性卵巢功能减退者，可以行腹腔镜检查和冰冻切片评估卵巢储备功能。而对于既往有过人工助孕治疗且存在宫内妊娠失败史的女性来说，在再次发生生育需求时则建议直接行宫腔镜检查了解宫腔形态。

4.其他检查：当女性由于严重创伤、放射治疗等因素影响生育能力时，还可考虑使用促人绒毛膜促性腺激素水平变化情况进行预测，有助于提高妊娠成功率。

二、男性

男性不孕不育的主要检查是精液常规检查，即对精子活力、前向运动比例、正常精子百分比、顶体结构与功能、DNA碎片指数等方面的综合评价。还应详细采集个人及家族病史，重点排查泌尿生殖系统疾病、遗传性疾病、内分泌疾病等与生育相关的疾病。

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