检查不孕不育都检查哪些

发布于 2024-03-18 14:52

女性出现不孕不育症的原因比较多,如排卵障碍性不孕、黄体功能不足导致的不孕等。男性常见的原因是无精或者少精,因此需要进行一系列检查来明确原因。

一、女性不孕不育的检查项目

1.病史和全身检查:包括基础体温测定、月经情况、既往有无不孕经历及流产经历,以及全身健康状况评估、生长发育评估等。

2.生殖系统检查:通过妇科双合诊及三合诊(即加肛门指诊)除外阴道、子宫、输卵管、卵巢先天畸形或病变,并观察宫颈黏液分泌情况,除外阴道、宫颈炎症所致的不孕因素。

3.排卵监测:主要包括B超监测排卵、激素水平检测等方法,判断是否存在排卵障碍等问题。

4.内分泌检查:对于无排卵型不孕患者,在月经第2-5天行性激素六项检查,了解雌二醇、睾酮、泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素是否异常。对于存在高雄激素血症者可选择在月经后半周期进行复查。对于有排卵障碍者,建议行氯米芬激发试验以评价患者的对排卵诱导反应。

5.输卵管通畅度检查:可通过经X线的输卵管造影术(X光片)、通液检查及腹腔镜检查等方式进行。

6.遗传学检查:若经过全面检查仍未能找到病因,则需考虑行染色体核型分析、基因芯片检查等,排除遗传疾病。

7.其他检查:如宫腔镜检查、抗苗勒氏管激素检查、甲状腺功能检查等。

二、男性的不孕不育检查项目

男性主要检查精子质量是否正常,可以通过精液常规检查,查看精液量、pH值、精子密度、前向活力、存活率等情况,从而初步判断生育能力。还可以做精浆生化检查,主要是针对精浆中各种成分的定量分析,可以辅助诊断男性不育。还需要检查是否有影响生育的遗传性疾病,通常要进行染色体核型分析,必要时还可进行Y染色体微缺失的检查。

以上是较为常用的不孕不育检查项目,如果夫妻双方长时间备孕而无法成功受孕,应及时就医完善相关检查,以便于早期发现潜在问题并及时治疗。

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