新生儿大便红细胞隐血是怎么回事

发布于 2024-04-23 06:42

如果新生儿的大便形态和气味出现异常,就要怀疑是肠胃问题。那么新生儿大便红细胞隐血怎么回事呢?下面一起随小编来看看吧。

新生儿大便红细胞隐血的原因

大便潜血(又称便隐血)是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。

血红蛋白中的亚铁血红素,有类似过氧化物酶的作用,具有弱过氧化物酶活动,能催化过氧化物酶,放出新生态氧,将无色的受体氧化为显色的物质。

1、邻甲苯胺法

试剂:①150g/l邻甲苯胺—冰醋酸溶液:称取邻甲苯胺150g,加冰醋酸到1000ml。或用10g/l邻甲联苯胺溶液:称取邻甲联苯胺1g,溶于冰醋酸及无水乙醇各50ml的混合液中置棕色瓶中,保存于4℃冰箱中,可用8~12周,若变为暗色,应重新配制。

②3%过氧化氢液。

2、匹拉米洞法

试剂:①50g/l匹拉米洞:称取匹拉米洞(氨基比林)5g,加95%乙醇至1000ml,摇至全部溶解。

②冰醋酸,

③3%过氧化氢液。

3、无色孔雀绿法

试剂:①10g/l无色孔雀绿:称取1g无色孔雀绿溶于100ml95%乙醇中,摇至全部溶解,如呈绿色加少许锌粉,退色后过滤。滤液中加入少许锌粒,贮存于棕色瓶中。

②冰醋酸液

③3%过氧化氢液。

4、硫酸甲氨基酚法

试剂:①10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液:称取硫酸甲氨基酚1g,溶于40ml蒸馏水中,加冰乙酸30ml溶解,蒸馏水加至100ml混匀。放入棕色瓶中避光保存,如有变色则应重新配制。

②3%过氧化氢溶液。

方法:取少许粪便涂于玻片中央,滴加10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液3滴,及3%过氧化氢溶液3滴混匀,立即观察结果。

阴性(-):3分钟后不出现玫瑰红色或樱红色。(+):30~60秒钟内显玫瑰红色或樱红色。强阳性(++):立即显玫瑰红色或樱红色。

最强阳性(+++):立即显深玫瑰红色或深樱红色。

宝宝大便带血的原因和对策

症状一:

分析:血丝附着在大便表面,常常由于肛裂所致。

对策:检查肛周是否有裂伤。若是肛裂,通过调节饮食等方法,改变大便的性状,同时,每天用温水洗或坐浴1?2次,每次15分钟,并在肛裂的局部涂抹红霉素软膏。

注意:平时不要给宝宝把屎把尿。

症状二:

分析:大便中混有少量的血丝,没有发热或伴随低热,可能伴随皮肤和呼吸道过敏症状,首先考虑食物过敏引起。

对策:寻找宝宝和母乳妈妈饮食中是否存在导致过敏的食物,及时避免之。

症状三:

分析:稀水样便混有少量的血丝,可伴随发热,大便常规检查结果偶见红/白细胞,考虑病毒感染。

对策:对症护理,预防脱水。

症状四:

分析:恶臭的脓血便,大便常规检查结果中白细胞高于15?20个/Hp(高倍视野),同时伴有红细胞,有伴随发热,可能为细菌感染性肠炎。

对策:对症护理,预防脱水之外,需要抗生素治疗。

症状五:

分析:泡沫样便或稀水样便混有少量的血丝,没有发热或伴随低热,伴有腹胀、腹痛、排气等症状,且腹泻已超过1周以上。考虑可能继发性乳糖酶缺乏。

对策:在控制进食其他来源乳糖的同时,母乳喂养的宝宝可以每次吃奶前加外源性乳糖酶,配方奶粉喂养的宝宝可以临时吃几天低乳糖配方奶粉。

症状六:

分析:如果大便中带血丝,伴严重的哭闹,甚至呕吐,但没有发热,需要考虑肠套叠。

对策:紧急就医,在B超或X线下行诊断性检查。

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