新生儿缺血缺氧性脑病有哪些表现
发布于 2024-07-12 07:04
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指围生期窒息(产前、产时)导致的脑缺氧和(或)缺血后的严重并发症。那么新生儿缺血缺氧脑病的临床表现有哪些呢?【临床表现】
可分为三度:出生后12-24小时内常有以下表现:
(1)轻度:表现过度兴奋、拥抱反射稍活跃，肌张力正常。吸吮反射和前囟张力正常。持续24小时左右，3天内多好转，预后良好。
(2)中度:嗜睡或迟钝，肌张力、吸吮反射、拥抱反射减弱，常伴惊厥，前囟门张力正常或稍饱满，可有轻度中枢性呼吸衰竭。多在一周内好转，反之预后严重。
(3)重度:昏迷，肌张力松软，吸吮反射、拥抱反射消失，频发惊厥，有瞳孔改变，前囟门紧张，伴有中枢性呼吸衰竭。病死率高，存活者多有后遗症。
【诊断要点】
1、有围生期缺氧病史，如母体有高血压、妊高症、胎儿宫内胎动增强、胎心增快或减慢、羊水被污染。出生后有窒息。
2、有神经系统的症状体征。
3、颅脑超声检查应动态观察。中、重度者脑室变窄或消失，脑室周围尤以侧脑室外角后方有高回声区(系白质软化、水肿所致)。
4、CT检查根据脑白质低密度范围可分为:
(1)轻度:散在、局灶低密度影分布2个脑叶。
(2)中度:低密度影超过两个脑叶，白质、灰质对比模糊。
(3)重度:大脑半球呈弥漫性低密度影，灰白质界限消失，侧脑室变窄。可伴有颅内出血。
5、核磁共振成像(MRI)
能检出缺氧缺血性脑损害、脑实质局限性出血、多发性囊性脑软化、基底节出血、脑室周围软化，而且发现髓鞘形成是否延迟或异常，能判断其神经发育情况。
6、脑电图及脑干诱发电位
脑电图表现为节律紊乱、低波幅背景波上的棘慢波暴发式或持续性弥漫性活动;出现“暴发抑制“、“低电位“、“电静息“则为重度缺氧缺血性脑病。听觉和视觉诱发电位亦能一定程度反映缺氧缺血后损伤。
7、血清血酸激酶同工酶(CK-BB)活性增高，反映脑组织损伤。诊断应以临床检查项目为主，辅助检查可根据病情需要，并非每个项目均需作。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 夏天坐月子需要注意哪些问题
下一篇 : 新生儿第二个月为什么爱哭
相关推荐
更多
Q
兔唇会影响鼻子么 兔唇对人的危害有哪些
回答： 兔唇一般是指唇裂，可能影响鼻部发育，危害包括外观异常、语言障碍和进食困难。唇裂是先天性面部畸形，与遗传、孕期环境因素或营养缺乏有关。 唇裂患者常伴随鼻部结构异常，如鼻翼塌陷、鼻中...
Q
5周2天是怀孕多少天
回答： 怀孕5周2天是37天。 怀孕时间通常从末次月经的第一天开始计算，每7天为一周。5周2天即5周加上2天，共计37天。这种计算方式在医学上称为孕周，用于评估胎儿发育情况和预产期。孕早...
Q
多发性骨髓瘤一般哪里疼
回答： 多发性骨髓瘤患者通常会出现腰背部、骨盆、肋骨等骨骼疼痛。 多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，疼痛主要源于骨髓内异常浆细胞增殖导致的骨质破坏。腰背部疼痛最为常见，与脊柱椎体受累相关...
Q
放疗后腋窝溃烂多久能好
回答： 放疗后腋窝溃烂一般需要2-4周恢复，具体时间与溃烂程度、个人体质及护理措施有关。 放疗后皮肤损伤属于常见不良反应，溃烂程度较轻时表现为局部红肿、脱屑，保持创面清洁干燥并使用医用敷...
Q
控制不住口水掉下来怎么回事
回答： 控制不住口水可能是由唾液分泌过多、神经功能障碍或口腔疾病引起的。 唾液分泌过多可能与进食刺激性食物、胃酸反流或药物副作用有关，表现为频繁吞咽或嘴角溢液。神经功能障碍如帕金森病、脑...
Q
乳腺癌可以吃海蛎吗
回答： 乳腺癌患者一般可以适量吃海蛎。海蛎富含优质蛋白、锌等营养素，有助于提升免疫力，但需注意烹饪方式和食用量。 海蛎含有丰富的锌元素，能够帮助维持免疫功能，对术后恢复期的患者有一定益处...
Q
宫颈癌在中医上叫什么
回答： 宫颈癌在中医上称为带下病或崩漏。 中医认为宫颈癌属于带下病或崩漏范畴，多与湿热下注、气滞血瘀、肝肾阴虚等因素有关。带下病主要指女性阴道分泌物异常增多，颜色质地改变，伴有异味等症状...
Q
激素脸要排多久才能把激素排干净
回答： 激素脸一般需要1-6个月才能将激素排干净，具体时间与激素使用时长、皮肤代谢能力等因素有关。 激素脸通常指激素依赖性皮炎，由于长期使用含糖皮质激素的外用产品导致皮肤屏障受损。停止使...