新生儿常见脐部疾病

出生不就得新生儿常常易发生各种脐部疾病例如脐部感染）俗称脐炎需予脐茸与脐窦、脐瘘等鉴别。是临床上非常常见的疾病。患儿家属应予以重视。今日我们大家就来学习一下。脐茸是小儿脐部的卵黄管残余组织（胚胎残余组织）增生物，又称为脐部卵黄管息肉（umbilicalomphalomesentericductpolyp）或脐息肉（umbilicalpolyp）。

通俗的讲，脐茸是小儿脐带脱落后，创面上出现的樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，可有少量“脓水”样分泌物（如果被碰伤，分泌物可呈血性）。来源胎儿通过脐带与母体的胎盘相连，脐带根部和胎儿腹部正中连接处称为脐。脐带内有脐静脉和脐动脉（和胎儿体内的血管相连接，出生后闭锁――成为肝圆韧带），以及卵黄管（和胎儿的小肠连接）、脐尿管（和胎儿的膀胱连接）等结构。正常情况下，卵黄管等结构在胎儿发育过程中和断脐后，或闭塞、或纤维化、或消失，最后仅残留一皮肤瘢痕凹陷――脐。脐茸正是卵黄管闭塞后，其远端的粘膜（肠粘膜）未完全消失，在小儿脐部出现的息肉样增生物。脐茸≠脐肉芽肿“脐茸”在部分文献里被称为“脐肉芽肿”（umbilicalgranuloma）。实际上从脐茸的来源分析，它属于一种先天畸形，而不属于肉芽肿。可能是因为医学专业词典里不能查到我们常用的词语“脐茸”及其英文翻译，而只有“脐肉芽肿”及其英文翻译的缘故，这些作者认为脐茸等同于脐肉芽肿。

其实，“脐茸”的同义词“脐部卵黄管息肉”（umbilicalomphalomesentericductpolyp）或“脐息肉”（umbilicalpolyp）在医学专业词典里是能查到的。脐肉芽肿（umbilicalgranuloma）是指由于断脐后未愈合的伤口受异物刺激（如爽身粉、血痂）或感染，形成的息肉样增生物。脐茸与脐窦、脐瘘的联系与区别联系：三者均来源于胚胎卵黄管残余组织。

1、区别：三者形态上有区别，后两者呈管状（脐窦――和肠管不通；脐瘘――与肠管相通）。

2、病理学编辑大体形态：樱红色、表面光滑湿润，息肉状。小者约绿豆大小，大者直径可超过0.5cm，部分根部变细形成蒂。组织形态：脐部皮肤鳞状上皮与胚胎残余的肠粘膜组织相连。

3、治疗编辑

（1）一般的脐茸可以用生理盐水配合1％甲紫溶液（俗称紫药水）治愈。每天用生理盐水清理宝宝的肚脐后用甲紫溶液涂抹脐茸~每天2次~一般10天内都会治愈（也有40多天治疗好的患者，贵在坚持）~需要注意的是~患有脐茸的宝宝肚脐一定不要沾水,保持宝宝肚脐干燥~等彻底治愈以后才可以沾水。

（2）体积小的脐茸，可用10％硝酸银烧灼（药物腐蚀）。

（3）有蒂的脐茸，可先以线结扎，残留部分再用10％硝酸银烧灼。

（4）粗大的脐茸，一般需要手术切除。

（5）其它治疗方法，如激光治疗等也可选用。

（6）有合并症者需住院检查和治疗。