新生儿呼吸窘迫综合症怎么治

发布于 2024-08-04 11:31

新生儿呼吸窘迫综合症一旦发作,就会导致患儿出现呼吸困难和脸部青紫等明显的特征,家长们在有所发现后,就要赶紧的带患儿就医进行检查治疗。那么,新生儿呼吸窘迫综合症怎么治好呢?

一、一般治疗

1、注意保暖,保证体温在36~37℃,暖箱相对湿度50%左右。用监护仪监测体温、呼吸、心率,经皮测PO2、PCO2和pH。

2、经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。

3、保证营养和液体入量,不能哺乳者用1/5张含钠液60~80ml/(kg·d),第2日以后100~120ml(kg·d),静脉滴注。

4、吸氧和机械呼吸:使PaO2维持在6.7~9.3kPa(50~70mmHg),PaO2过高可导致早产儿视网膜病(ROP)而失明。吸入氧度(FiO2)>0.6,超过24小时对肺有一定毒性,可导致支气管肺发育不良(慢性肺部疾病)。

二、表面活性物质(PS)替代疗法

表面活性物质(PS)有天然、人工合成和混合制剂三种。由羊水、牛肺、猪肺或羊肺洗液中提取的天然制剂疗效较人工合成者为好,混合制剂系在天然制剂中加少量人工合成的二棕榈卵磷脂和磷脂甘油。

一般将表面活性物质(PS)制剂100-200mg/(kg·次)混悬于4ml生理盐水中,尽早由气管导管分别滴入四个不同体位(仰卧、右、左侧卧,再仰卧),分别用面罩气囊复苏器加压呼吸1~2分钟,使PS在两侧肺内均匀分布,用药后1-2小时可见症状好转,隔12小时重复同剂量。生后2天内多次(2~3次)治疗的治愈率可提高到90%以上,生后正常呼吸前就给PS可起预防作用。

三、对症治疗

1、纠正水、电解质和酸硷平衡紊乱酸中毒时首选5%碳酸氢钠3~5ml/(kg·次),或根据测定的BE和CO2-CP计算:BE×体重(kg)=Nammol(mEq),但一日量不超过6~8mmHg/kg。高血钠时用0.3MTHAM2~3ml/次,静脉注射。高血钾时用15%葡萄糖50mg/kg,并按每3~4g葡萄糖加1IU普通胰岛素,静脉滴注。

2、控制心力衰竭用毛地黄快速制剂,如毒毛旋花子甙K0.01mg/(kg·次),或西地兰0.015mg/(kg·次),缓慢静脉注射。动脉导管重新开放者可试用消炎痛0.02mg/(kg·次),共用3次,每剂间隔12小时;小于2天者后2剂的剂量减半。

新生儿呼吸窘迫综合症怎么治?看了上文所做讲述,相信人们对于新生儿呼吸窘迫综合症的医治方法已经了解清楚。在患上新生儿呼吸窘迫综合症后,家长们就要赶紧的带患儿就医,以对此症展开治疗。

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