abo溶血症新生儿诊断依据

发布于 2024-08-27 20:04

ABO溶血病主要是由于母婴血型不合引起,ABO血型系统包括A、B、AB、O四种血型。如果父亲为O型血母亲为A型或B型,则第一胎就有可能出现溶血;如果父亲是B型血,母亲是A型或者B型血,则第二胎才有可能会出现溶血。ABO溶血病的诊断依据主要包括患儿黄疸出现时间早且重、肝脾肿大明显以及实验室检查等。

1.黄疸出现时间早且重:ABO溶血病一般在出生后24小时内出现黄疸,而胆红素升高则在生后1-3天内达到高峰。但如果是母子血型不合严重者可在出生后立即发病,表现为进行性加重的黄疸和贫血,而无Kerneld's红斑,亦无其他溶血征象。

2.肝脾肿大明显:轻度黄疸时仅表现有肝大,中度黄疸除肝大外还有腹水及胸腔积液,重度黄疸可伴有腹腔出血或水肿性肝硬化。另外,还可以观察到患儿皮肤、巩膜黄染的程度,正常情况下皮肤和巩膜都是黄色,但是黄疸程度不同,其颜色深浅也有所不同。通常黄疸越重,表示病情越严重。

3.实验室检查:患儿出现上述症状体征后需要及时就医,在医生指导下通过血常规检查、尿常规检查、CT检查等相应检查明确诊断。同时还需要遵医嘱进行抗原抗体效价检测,若结果提示阳性即可确诊为ABO溶血病。

对于已经确诊为ABO溶血病的患儿,需尽早给予光疗,并根据患儿的具体情况选择药物治疗、手术治疗的方法改善不适。此外,建议家长注意保持患儿皮肤清洁卫生,避免继发感染的情况发生。

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