子宫肌瘤多大需要手术
王树林主任医师
北京中医药大学东方医院 妇科
严格来讲，子宫肌瘤主要是临床表现，肌瘤病人身体危害的严重程度是决定手术的根本原则。所以，第一、子宫肌瘤引起的严重贫血，子宫肌瘤的病人需要做手术。第二、肌瘤的压迫症状，肌瘤病人的压迫症状比较明显，尤其是要压迫输尿管的病人，一定要做手术。压迫膀胱，直肠的病人也可以考虑做手术。第三、怀孕的病人、不孕的病人，子宫肌瘤黏膜下肌瘤要做宫腔镜的手术，把肌瘤做掉以后，就能够怀孕。有生育要求的病人一定要手术治疗，这样就可以继续怀孕。如果有症状的肌瘤才进行手术或者药物干预，如果没有任何症状，肌瘤比较小，小于五厘米以下要定期观察，五厘米以上的肌瘤才可以考虑做手术。另外像绝经后，肌瘤如果突然短期内长大，所以这时候要考虑切子宫的问题，因为害怕有肉瘤变的可能，所以这时候如果绝经后的肌瘤患者子宫突然增大，一定要采取手术治疗的方法。所以肌瘤的病人定期复查非常必要。
