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孩子肺炎首选用药

主治医师

主治医师 新乡医学院第一附属医院  儿科

2:02
孩子肺炎首选用药：
　　肺炎是指不同病原体或其他因素（如吸入羊水、奶汁吸入等）等所引起的肺部炎症。
　　主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，在医生听诊的时候可以听到肺部固定性中、细湿罗音。在发生肺炎后会出现肺的通气和换气障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。根据2019年儿童社区获得性肺炎诊疗规范，如果怀疑细菌性肺炎而无重症肺炎表现的，根据病情和胃肠道耐受情况，可口服或静脉应用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸，第1、2代头孢菌素，必要时第3代头孢菌素，但第3代头孢菌素需覆盖肺炎链球菌。
　　如果怀疑支原体肺炎根据病情，可口服或静脉使用大环内酯类抗菌药物治疗。高度怀疑重症难治性支原体肺炎时，可根据病程、临床和影像学表现、治疗反应以及炎性指标的动态变化，联合或不联合第2、3代头孢类药物。如果怀疑病毒性肺炎可疑流感病毒肺炎，应尽可能在48小时内给予抗流感病毒治疗，不必等待流感检测结果阳性。可疑其他病毒性肺炎，无特效抗病毒药物，可根据病情、病程及有无混合感染证据等，确定是否应用抗菌药物。

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