史瑞萍副主任医师 临汾市中心医院 妇科
性生活时疼痛需要进一步分析是阴道疼痛还是下腹部疼痛。阴道有炎症时由于阴道壁充血、水肿会出现阴道壁的疼痛以及有异常分泌物。阴道炎时同房阴道壁的疼痛会加重。如果同房不是阴道壁疼痛而是下腹部疼痛，有以下几种可能，一种是盆腔炎，盆腔炎时，轻者没有症状，严重时会出现下腹部疼痛，腹痛可以为持续性，活动或性交后加重，如果病情进一步加重，可以出现发热，头痛，食欲缺乏。盆腔炎在月经期发病还可以出现月经量的增多，经期延长。另外性生活时腹痛常常见于子宫内膜异位症，子宫腺肌病。如果是性生活时突然出现腹痛见于黄体破裂或者卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，同房会痛建议去医院就诊，进一步明确诊断，及时给予治疗。
如果是阴道炎或者盆腔炎引起的同房痛，积极治疗炎症后疼痛会很快缓解。如果是子宫内膜异位症引起的疼痛，治疗起来相对比较复杂，内异症控制后，性交痛会有所缓解。如果是黄体破裂或子宫内膜异位症破裂，需要根据病情决定是否需要手术治疗。