史瑞萍副主任医师 临汾市中心医院 妇科
浆细胞性乳腺炎是一种好发于非哺乳期，以导管扩张和浆细胞浸润为基础的慢性非细菌性炎症。大多数患者有先天性乳头完全凹陷或呈中央乳管部分凹陷；也有一部分绝经后的女性，由于卵巢功能减退、乳腺导管退行性改变而发病。浆细胞性乳腺炎在临床上常分为溢液期、肿块期、脓肿期、瘘管期。当病变处于肿块期时，通常就能在乳晕周围摸到结节，大的可达到10cm以上。这种结节往往质地硬且韧，边界模糊，与皮肤有粘连，而且很快结节就会出现红肿、疼痛，范围扩大，并逐渐化脓破溃，形成瘘管。但也有一部分患者的结节可以持续三五年而始终不红肿化脓。当乳腺结节位于乳晕周围，忽大忽小，曾经破溃流脓，同时存在先天性乳头凹陷，这时就要考虑浆细胞性乳腺炎的可能了。浆细胞性乳腺炎的治疗依赖于手术彻底切除病变组织。
手术的大小取决于病变的严重程度。病变轻的切除范围就小，病变重的切除范围就大；早期的浆细胞乳腺炎通过手术治疗可以治愈。晚期浆细胞性乳腺炎彻底手术切除十分困难，常常需要将绝大部分乳房切除掉，严重时会出现皮肤切除过多而缝合困难、乳房外形难看，甚至完全失去乳房外形。总之，越早切除越好，切除得越彻底越好。
