副主任医师 铜陵市人民医院 妇产科
我们现在剖宫产率是非常高的，随着二胎的放开以后，我们剖宫产两次、三次剖宫产的情况也是比较多见。按目前临床的工作经验来说，剖宫产两次是可以再次行剖宫产的，但是母亲会因为连续三次剖宫产，对身体的创伤和伤害比较大。所以，我们在剖宫产两次以后面临再怀孕的时候，我们一定做一个产前的评估，比如说看看子宫恢复得怎么样，子宫疤痕有没有问题，比如有没有憩室的问题。身体状况是否良好，有无内科合并症，如高血压，糖尿病，心脏病，肾病的，子宫下段的厚度大于3毫米，与上次剖腹产时间间隔时间大于两年以上，既往无子宫破裂史。在严密的监测下是可以生三胎的。再次妊娠风险较大，怀孕前应去医院检查，怀孕后要定期进行产前检查，尤其是孕晚期尽量少活动，避免过早宫缩，导致早产或子宫破裂。如果检查胎盘位置低，胎盘位于前壁，孕晚期为凶险性前置胎盘，分娩时容易发生胎盘植入、大出血等风险。这种情况下需要提前住院。
但是三次剖宫产的时候，一定要提前和大夫做好沟通，因为三次剖宫产手术难度是非常大的。